重度发育迟缓原因言语障碍突出

大多数患儿言语很少，严重的病例几乎终生不语，会说会用的词汇有限，并且即使有的患儿会说，也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话，但声音很小，很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话，而不会用自己的语言来进行交谈。

重度发育迟缓原因不会模仿

“模仿”是孩子学习的工具，孩子就是通过模仿学习说话，学习运用无声的身体语言、手势和表情进行沟通的。但是患儿不懂得模仿。

重度发育迟缓原因语言迟钝

轻度的患儿，大多数都会出现言语的减少，或者是终身不说话的情况。并且，***患儿说话，也大多数都用手势进行交流，而且常常会分不清你我。

重度发育迟缓原因交际困难

即是缺乏与人交往、交流的倾向。有的患儿从***时期起就表现这一特征，如从小就和父母亲不亲，也不喜欢要人抱，当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势，不主动孩玩，别人找他玩时表现躲避，对呼唤没有反应，总喜欢自己单独活动，自己玩。

重度发育迟缓原因社交障碍

这是患儿面临的问题。他们对周围的事物漠不关心，难以体会别人的情绪和感受，也无法正确地表达自己的情绪和感受。患儿存在“思维盲区”（mind blind），他们似乎认为凡存在于他们自己脑子里的东西，也一样存在于别人脑子里，彼此没有什么区别。即他们通常认为自己的感觉就是别人的感觉，但这并不意味着他们没有感情。怎样看待这样的刻板行为1、他们解读不了别人的表情，不会知道别人是否已经对他的话题感到厌倦。

吃饭时人的生理本能，孩子的动机也会强很多，家长要把握这个机会。给孩子建立吃饭规矩，椅子往前坐紧靠餐桌，左手扶碗，右手用汤匙或筷子，准备卫生纸随时擦拭嘴巴旁残渣，随时提醒孩子嘴巴应该合起来吃。

若孩子功能比较差，家长需要用手碰触他的嘴唇提醒他吃东西嘴巴要闭起来。

孩子可能不会一口接一口吃，可能会吃着吃着就停顿，或还会摇头晃脑、双手乱抓食物、拍桌子、摇椅子、嘴巴发出怪声等，这时要立即纠正他，以剥夺食物或其他惩罚让他的用餐行为规矩。

用餐规矩不是一朝一夕就可以建立的，家长要坚持守规矩可以继续吃，不守规矩则要抢夺知道安静继续吃为止，坚定目标，一定可以建立星儿用餐的态度。

学生通常在社会互动上有的缺陷，包括：（1）无法适当使用非语言的行为；（2）无法自发性寻求与人分享情绪；（3）难以了解及解读别人的感情、表情、动机；（4）无法选择适当的环索（判定何者重要？何者不重要？）据以做出正确选择；孤独症的实质的损害是认知障碍，表现在早期的分享性注意和扮演行为上。（5）行为表现无弹性，坚守不变的生活常规与模式等。由于社会互动障碍会持续影响至青春期，甚至***之后的发展，因此，改善者的社会互动能力是相当重要的课题。

「社会故事」是近年来新兴的训练方案，由父母或老师针对自闭儿的学习需求撰写简短故事，描述一个社会情境，以及在此情境中涉及的相关社会线索及应表现的适当反应（应对的方式与技巧），整篇故事由四种类型的句子组成：

（1）叙述句（描述故事发生的人物、事件、时间、地点及原因）。

（2）观点句（描述他人的感受与反应）。

（3）指导句（以观察者的立场告诉者接收到刺激后应有的反应）。

（4）控制句（以者的观点，藉由其它物类或事件来比喻一个相似的动作或反应）。