尿l道膀胱镜

尿l道膀胱镜(英文名Cysto-Urethroscopes)，***器械名，适用于对患者尿l道、膀胱内***的检查和治l疗

膀胱镜，是内窥镜的一种，形与尿l道探子相似，电镜鞘、检查窥镜、处置和输尿管插管窥镜以及镜芯四部分构成一套，并附有电灼器、剪开器和活***检查钳等附件。沈大经皮肾镜（JS-1型、15Fr）医捷迅安优价供应沈大各型号内窥镜：宫腹腔镜、鼻镜、喉镜、电切镜等。近年来膀胱镜的照明系统有了改变，备有冷光源箱，经反向的强冷光通过光学纤维导光束，传送到膀胱内部，替代膀胱镜鞘前端的灯泡照明，具有照明良好，景象清晰，调光随意等优点。

膀胱镜是一种结构比较复杂的光学内腔镜，种类很多，构造亦各有不同，但主要的组成部分为镜鞘、窥镜、插管镜、闭孔器、附件等几种结构

窥镜

是膀胱镜的光学部分，由接物镜、中间镜、接目镜和三棱镜等多组放大镜组成。

接物镜

为一平凸透镜。接物镜的放大率与窥镜的直径，是决定内视野大小的关键。如果窥镜的放大率与窥镜的直径均增大，则内视野亦必随之增大。

中间镜

早年直接窥镜，结构简单，仅有一个中间镜，物体反射的光线需经较长的管径才能达到中间镜，大部分光线为管壁所吸收，以致所见之物像模糊不清。为了改进缺点，近代膀胱镜已由多数复举的透镜(介于接物镜和中间镜丰间)所组成，使光度的消失到达小限度，且制作中注意矫正色差，力求达到物像逼真、l色彩如常的目的。2、复杂肾结l石、有症状的肾盏憩室结l石、肾内型肾盂合并连接部狭窄的结l石等。

接目镜

亦为一平凸透镜，使物像经过上述各组透镜后，在接目镜之前形成一缩小而正立的形像。在接目镜处必须安一透镜作适当的放大后，才使成像更为清晰。此透镜的放大率，与光量的消失有密切关系。放大率越大，光量消失越明显，一般以放大10—20倍为宜。各种类型的膀胱镜，各有其一定的放大倍数。内外鞘保持静止时操作器、内窥镜和***电极可360°旋转，可持续灌流8。

三棱镜

三棱镜用于窥镜，从根本上改变了直接膀胱镜的盲区大、视野小的缺点。镜内所用之棱镜为直角三棱镜，其直角之二短面，一面与接物镜相连，另一面与镜轴垂直。物像从一短棱面进入，经长斜棱面成90度角折射进入窥镜。通过中间镜，由接目镜映入视野，但所见之物像与原物体成上下颠倒、左右反转形状。由于近代光学技术的不断改进，临床所用之各种膀胱镜均在接目镜之前加置一个Amici棱镜。经皮肾镜取石术是肾结l石治l疗的现代微创技术，1985年率l先在国内开展此项技术，现在每年进行数百例***，基本上已经淘汰了开放***取石。

适应症经皮镜取石术有哪些适应症：、输尿管上端结l石，都是经皮镜的适应症

l、大于2cm结l石，尤其是铸型结l石；

2、复杂结l石、有症状的盏憩室结l石、内型盂合并连接部狭窄的结l石等；

3、胱氨酸结l石、ESWL无效的一种草酸钙结l石。

4、输尿管上段或连接部狭窄。

5、取孟、输尿管上段的***。

沈大 经皮镜（JS-1型、15Fr）

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