膀胱镜是一种结构比较复杂的光学内腔镜,种类很多,构造亦各有不同,但主要的组成部分为镜鞘、窥镜、插管镜、闭孔器、附件等几种结构
窥镜
是膀胱镜的光学部分,由接物镜、中间镜、接目镜和三棱镜等多组放大镜组成。
接物镜
为一平凸透镜。接物镜的放大率与窥镜的直径,是决定内视野大小的关键。如果窥镜的放大率与窥镜的直径均增大,则内视野亦必随之增大。
中间镜
早年直接窥镜,结构简单,仅有一个中间镜,物体反射的光线需经较长的管径才能达到中间镜,大部分光线为管壁所吸收,以致所见之物像模糊不清。为了改进缺点,近代膀胱镜已由多数复举的透镜(介于接物镜和中间镜丰间)所组成,使光度的消失到达小限度,且制作中注意矫正色差,力求达到物像逼真、l色彩如常的目的。经皮肾镜取石术是保肾取石技术的一种,经皮肾镜微创取石术又称为“打洞取石”是通过经皮肾镜在在腰背部开一个1厘米的皮肤切口,用一根纤细的穿刺针直接从切口进入肾l脏,置入肾镜,使用超声弹道碎石机或钬激光击碎结l石并取石。
接目镜
亦为一平凸透镜,使物像经过上述各组透镜后,在接目镜之前形成一缩小而正立的形像。在接目镜处必须安一透镜作适当的放大后,才使成像更为清晰。此透镜的放大率,与光量的消失有密切关系。放大率越大,光量消失越明显,一般以放大10—20倍为宜。各种类型的膀胱镜,各有其一定的放大倍数。必要时可用鞍麻或骶管阻滞麻l醉术后处理膀胱镜检查后常有血尿发生,为术中损伤粘膜所致,一般3~5日后即止。
三棱镜
三棱镜用于窥镜,从根本上改变了直接膀胱镜的盲区大、视野小的缺点。镜内所用之棱镜为直角三棱镜,其直角之二短面,一面与接物镜相连,另一面与镜轴垂直。物像从一短棱面进入,经长斜棱面成90度角折射进入窥镜。通过中间镜,由接目镜映入视野,但所见之物像与原物体成上下颠倒、左右反转形状。由于近代光学技术的不断改进,临床所用之各种膀胱镜均在接目镜之前加置一个Amici棱镜。为及时治l疗,可先将尿涂片行革兰氏染色检查,初步明确***的性质,同时行***培养、菌落计数和抗l生素敏感试验,为以后治l疗提供更准确的依据。
沈大QD-2型 电切镜(30°内窥镜)产品特点:
1.内窥镜镜体全部采用进口不锈钢管
2.内镜采用德国光学玻璃、光纤、光锥
3.采用棒状透镜专利技术,图像清晰,视场明亮
4.带有方向标,蓝宝石镜头,不磨损
5.采用耐高温高压高强度陶瓷
6.大孔径不锈钢水阀
7.内外鞘保持静止时操作器、内窥镜和***电极可360°旋转,可持续灌流
8.主动式、被动式两种结构任选
经皮镜取石术
经皮镜取石术,就是在腰部建立一条从皮肤到l脏的通道,通过这个通道把镜插入l脏,利用激光、超声等碎石工具,把结l石击碎取出。就是所谓的'打孔取石'。英文简写为PCNL。经皮镜取石术是结l石治l疗的现代微创技术,1985年率l先在国内开展此项技术,现在每年进行数百例***,基本上已经淘汰了开放***取石。由于近代光学技术的不断改进,临床所用之各种膀胱镜均在接目镜之前加置一个Amici棱镜。
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