何谓斜颈?斜颈的发病原因有哪些?
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斜颈是指由于某些原因导致头颈歪斜现象的统称,是儿童期较常见的***。由于尚未得到及时的矫正***,斜颈现象与畸形可以延续到成年。随颈部的畸形变化,面部五官可随之偏斜,因此在***期及早发现,进行正确的矫正,***有着重要的意义。
形 成斜颈的原因为多种因素,常见的肌性斜颈主要是由于患儿出生前胎位不正,头颈部扭曲,四川震脊细胞外力机,致曲侧颈部的肌肉(主要是胸锁乳突肌)血运发生障碍致肌肉变性逐渐 挛缩,引起颈部两侧肌力平衡失调,使头部偏向变性挛缩的一侧,形成头颈侧倾。也可由于颈部骨骼因素导致斜颈,震脊细胞外力机公司,如***椎骨的***畸形,称为“骨性斜颈”。亦可因一侧耳朵听力减退,当注意倾听时,便出现头颈歪斜的姿势,或因眼部***,视物时两眼不能协同正视,尤其是当注意视物时,须将头略倾斜以调整两眼的视 觉出现斜颈状态,这类颈部肌肉骨骼以外的***导致的斜颈称为假性斜颈。
颈部检查
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挺胸试验:医者摸及患肢的桡动脉,嘱患者立正尽量将肩部转向后下方作挺胸动作,若桡动脉搏动减少或消失即为阳性。常见于检查胸廓出口***。
上肢过度外展试验:医者摸及患肢的桡动脉,并将患肢被动充分外展,若桡动脉搏动减少或消失者为阳性。
上肢外展握拳试验:嘱患者将两侧上肢外展90°并旋外,双手作连续快速握拳,展开动作。如患侧上肢迅速自远端向近侧出现疼痛、无力、自动下落;而健侧不出现症状,维持1分钟以上者,为阳性。检查胸廓出口***。
腰部检查
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健侧直腿抬高试验:医者作健侧直腿抬高动作,如患侧下肢出现*********痛为阳性。检查腰***。
屈颈试验:可让患者平卧,四肢自然放平,检查者一手托于患者枕部,另一手按于患者胸前。徐徐将患者颈部屈曲,若能够引发患者腰痛及下肢***痛,即为阳性。
此试验原理是:屈颈使枕部离开床面,震脊细胞外力机价格,可令脊髓上升2cm左右,并使硬膜及***根受到牵拉,加重了已经发生病变的***根的紧张程度。
坐位屈颈试验:患者坐位,双腿伸直,然后颈部前屈,如出现下肢***性疼痛,或患者为减轻牵拉痛而不自主屈膝,即为阳性。阳性见于***或******受压。
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