侧屈椎间孔挤压试验
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侧屈椎间孔挤压试验:患者取坐位,头稍后仰并向患侧屈曲,下颌转向健侧,检查者双手放在患者头顶向下挤压。如引起颈部疼痛,并向患侧手部***即为阳性。***常见于C5***,此时疼痛向拇指、手及前臂***。怀疑有******或不稳定性***者,为防止脊髓损伤,不做此试验。
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***部特殊检查
***挤压与分离试验:患者仰卧位,医生用两手分别压在***的两侧髂前上棘,向内相对挤压为挤压试验;两手分别压在***的两侧髂嵴内侧,向外下方作分离按压称为分离试验。若引起损伤部位疼痛加剧则为阳性征,常见于***环的***。
骶髂关节分离试验:又称“4”字试验。患者仰卧位,患侧下肢屈膝屈髋,将患侧下肢外踝放于对侧膝上,作盘腿状。医生一手扶住对侧髂嵴部,另一手将患侧的膝部向外侧挤压,若骶髂关节有病变,则出现该处的疼痛,为阳性征。同样的方法再检查对侧。作此试验应先排除髋关节的病变。
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膝部特殊检查
研磨提拉试验:又 称阿波来征。患者仰卧,膝关节屈曲90°,医生用小腿压在患者大腿下端后侧作固定,在双手握住足跟沿小腿纵轴方向施加压力的同时作小腿的外展外旋或内收内 旋活动,若有疼痛或有弹响,即为阳性征,表明外侧或内侧的半月板损伤;提起小腿作外展外旋或内收内旋活动而引起疼痛,表示外侧副韧带或内侧副韧带损伤。
侧卧屈伸试验:又称重力试验。患者侧卧,被检查肢体在上、医生托住***的大腿,让其膝关节作伸屈活动,若出现弹响,表明内侧半月板损伤;若膝关节外侧疼痛表示外侧副韧带损伤。同样的方法,被检查的肢体在下作伸屈活动,出现弹响为外侧半月板损伤,出现膝关节内侧疼痛为内侧副韧带损伤。
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