***部特殊检查

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单髋后伸试验：患者俯卧，两下肢并拢伸直，医者一手按住骶骨***部，另一手肘部托住患侧大腿下部，用力向上抬起患肢，使之过度后伸，如骶髂关节疼痛为阳性。检查骶髂关节有否病变。

髋外展外旋试验：又 称“4”字试验，患者仰卧位，被检查一侧下肢膝关节屈曲，髋关节屈曲、外展、外旋，将足架在另一侧膝关节上，使双下肢呈“4”字形。检查者一手放在屈曲的 膝关节内侧，另一手放在对侧髂前上棘前面，然后两手向下按压，如被检查侧骶髂关节处出现疼痛即为阳性。说明有骶髂关节病变。

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同样的***病，为什么会出现不同表现？

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颈 椎病的病理变化涉及了骨骼中各结构部位，波及了不同的***，但都属于***病的发病范围，所以在诊断上统称为***病。在病理变化中，椎间孔变性、变窄或骨质 *生突入椎间孔时可刺激、压迫***根，出现颈痛伴上臂至手指麻木痛称为***根型***病。椎体偏歪、滑移，使椎体横突孔中的椎动脉血管发生扭曲或钩状突z生 挤压刺激椎动脉，造成椎动脉供血不足出现眩晕为椎动脉型***病。交感***受到挤压刺激时发生心慌、胸闷、出汗、情绪不稳的症状，为交感***型***病。椎动 脉与***根同时受到波及，出现眩晕、手臂麻痛，称为混合型***病。椎间盘退行性变向后方突出压迫脊髓时，不但出现上肢麻痛症而且下肢绵软行走无力，大小便 控制异常表现为脊髓型***病。***的各种症状反映了不同的部位的病变，因此同样的是***病却出现不同的症状表现。

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落枕是怎么回事？会出现哪些症状反映？

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落 枕又称“失枕”，顾名思义发病与枕头有直接的关系。多因睡眠时枕头高底有直接关系。多因睡眠时枕头高低不适，睡姿体位不正，使肌肉受到异常体位的牵拉，肌 群发生痉挛紧张，严重者可波及到关节发生骨缝微错，导致关节内在平衡失调。亦可由于睡眠时感受***侵袭，使经络受阻气血凝滞而发生筋络不合。偶有在无准备 情况下颈部突然扭转肌肉突然收缩，由于肌肉受到突然牵拉而发生痉挛，出现肌紧张的僵滞状态。根据落枕所涉及的***分肌肉型与关节型，肌肉型损伤***表现于 头颈强硬转动不利，偶有头部转转侧发生剧烈疼痛并牵连颈背酸胀疼痛。胸锁乳突肌颈斜方肌痉挛张力***，损伤的肌肉可发生轻度胀肿。关节型落枕症状表现较 重，***发生侧弯或呈前屈位，多为转侧或后仰明显受限，翻身困难。由于椎体内在平衡，周围肌群发生保护性痉挛，按压***棘突正中有明显压痛并向肩背放散疼 痛。