足与踝部检查

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捏小腿三头肌试验：患者坐位，足垂床边，医者用手捏挤小腿三头肌肌腹，如果引起足踝跖曲，为阴性，如果无足踝跖曲为阳性。检查跟腱是否断裂。

跟腱挛缩试验：患者坐位，如膝关节屈曲，跖屈畸形为比目鱼肌挛缩。如膝关节伸直，足跖屈畸形，为腓肠肌挛缩。如膝伸直或屈曲位均出现跖屈畸形，为双肌挛缩。检查跟腱挛缩是由比目鱼肌挛缩所致，还是腓肠肌挛缩所致。

前足横挤试验：医者用手握住患足前足部横向用力加压，若出现剧烈疼痛为阳性。检查跖骨***。

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颈肩肌肉劳损是怎么回事？会有哪些症状表现？

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颈 肩肌肉劳损为一种陈旧性慢性软***损伤。急性损伤为搬抬背扛重物或体育运动中的投掷、举重等用力过猛，肌肉发生扭曲牵拉损伤。亦可由于颈肩跌仆挫伤等外力 因素直接发生软***损伤。伤后肌纤维***发生充血胀肿。由于早期处理不当或后期***不良，肌纤维***发生增厚、粘连，使肌肉的弹性与张力降低而迁延不愈形 成慢性劳损。慢性劳损无明显外力致伤病史，多由于扶案工作与低头操作，颈肩长期处于一种体位，肌肉在一种姿势下长期、长时间的受到牵张，或长期事搬运、机 械操作等职业，颈肩部肌肉受到一种动作的过度频繁牵拉，超负荷的肌肉运动而导致肌肉发生肥厚、肌纤维***的弹性减退。亦可由于颈肩部感受***湿的侵袭，造 成气血凝滞、经络不通，使肌肉的微循环发生，出现僵硬，弹性降低，肌张力受到影响而发生劳损。

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***部特殊检查

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单髋后伸试验：患者俯卧，两下肢并拢伸直，医者一手按住骶骨***部，温玉热疗床报价，另一手肘部托住患侧大腿下部，用力向上抬起患肢，使之过度后伸，如骶髂关节疼痛为阳性。检查骶髂关节有否病变。

髋外展外旋试验：又 称“4”字试验，患者仰卧位，被检查一侧下肢膝关节屈曲，髋关节屈曲、外展、外旋，将足架在另一侧膝关节上，使双下肢呈“4”字形。检查者一手放在屈曲的 膝关节内侧，另一手放在对侧髂前上棘前面，然后两手向下按压，如被检查侧骶髂关节处出现疼痛即为阳性。说明有骶髂关节病变。

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