牙齿种植

种植义齿是在口腔缺牙区的牙槽骨内植入种植体（人工牙根），待种植体成活后，再在其上端制作修复体完成种植义齿的修复。它能显著地提高患者的咀嚼功能，且感觉舒适类似真牙，许多常规义齿难以解决的疑难修复临床病例通过种植义齿能得到满意效果。

经过多年的临床实践，种植义齿已成为一项成熟的口腔修复手段。为保证高成功率，复杂的程序和漫长的时间在所难免。当前推行“以修复为导向的种植修复”，即是要求在种植植入***前就应根据修复目标制订详尽具体的计划，否则往往会面临被动局面。仅仅关注种植***的适应证和禁忌证是片面的，从修复的角度看，种植义齿同样有其适应证和禁忌证，在种植修复的设计过程中，这方面的因素应被置于优先考虑的地位。同时，种植牙也不同于其他固定义齿，不用磨损邻牙，更加自然、健康。

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牙齿种植的基本结构

临床常用种植系统的通常由三部分组成：

1. 植入体：是植入骨内的部分，目前流行的仍是预制件，不同厂家制作的种植体在形态、长度、直径、表面处理等不尽相同。但，不管怎样，种植体必须采用生物相容性优异的材料如钛、生物陶瓷等制作。迄今为止，钛是牙种植体的材料。

2. 基台：是种植体穿过软***的部分，通常用螺丝将它固定在种植体上。它可以采用预制部件，或者，使用个性化制作的部件。制作基台采用的材料同样需要优异的生物相容性，如：纯钛、、氧化锆等，并加工成适当的外形及高表面光洁度以保障软***的健康。

3. 上部结构：指修复体通常所具有的冠、桥、支架、附着体等结构。与常规义齿相比，种植义齿可通过标准预制的构件更方便、更准确地通过基台将修复体与种植体相连接。

种植牙的适应症

一般而言，随着各种复杂的牙种植技术的开展，只要是牙列缺损或牙列缺失的患者，都可以通过牙种植重建咬颌功能。但是种植牙的成功前提是必须有良好的口腔环境，有良好的愈合能力及抗能力。种植牙适应以下几种情况：

1. 个别牙齿缺失，失牙区种植床正常。

2. 多数牙缺失，拟用固定义齿修复，为减轻缺牙间隙两端基牙的负担中间种植基牙。

3. 游离端缺失牙， 失牙区牙槽嵴吸收严重，不能承担义齿基托的负荷。

4. 全口牙缺失，可行全口覆盖式或全口固定式种植义齿修复。

5. 颌骨缺损，可通过种植修复完成功能重建和形态***。

6. 因生理或心理原因，不能习惯戴用有较大基托的可摘义齿，或因基托的刺激出现恶心呕吐反应者。

种植牙的发展历程

种植牙的材料分为牙根材料和牙冠材料两部分，牙冠材料可以根据患者意愿灵活处理，而牙根材料则是有严格的规定。

在人类漫长的历史探索中，种植牙牙根用的材料很多，如黄金、宝石种牙流程图、铅、铁、铱、铂、银等，也有瓷、橡胶等。随着工业的发展，出现了高强度和抗腐蚀性良好的金属材料，如钴铬合金、钛、钽等。