龋病临床表现

1.龋病好发部位：龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。龋病好发部位，包括：窝沟、邻接面和牙颈部。

2.龋病的好发牙齿：龋病的牙位分布是左右侧基本对称，下颌多于上颌，后牙多于前牙，下颌前牙患龋率低。

3.龋坏程度：临床上可见蛀牙有色、形、质的变化，而以质变为主，色、形变化是质变的结果。临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段，各自表现如下：

（1）浅龋 亦称釉质龋，龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩***块，以后因着色而呈黄褐色的，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。

（2）中龋 龋坏已达牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。

（3）深龋 龋坏已达牙本质深层，一般表现为大而深的龋洞，或入口小而深层有较为广泛的***，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即止疼，无自发性痛。

4.龋坏的病变类型：（1）慢性龋 一般均进展缓慢，尤其是***，多数为慢性；（2）急性龋 多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者，疗程短而进展快，软龋较多；（3）静止性龋 由于局部致龋因素被消除，导致龋坏进展非常缓慢或完全停止，称静止性龋；银*合金充填术：对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用***广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏***和失去支持的薄弱牙体***，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。（4）继发性龋 多见于龋病诊治过程中龋坏***未去净化或修复体边缘不密合，形成裂隙以致再次发生龋坏。

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蛀牙危害

1、乳牙是儿童重要的咀嚼部分，蛀牙会降低牙齿的咀嚼功能，不利于食物的消化吸收，影响儿童的营养摄入及生长发育；

2、蛀牙产生后，对颌骨的功能性刺激减少，不利于颌面部的正常发育，有可能导致面部畸形。

3、如果出现蛀牙，尤其是乳前牙出现蛀牙，就会影响儿童的牙齿美观及发音，对儿童心理造成不良刺激。

4、更有严重者，出现蛀牙的乳牙可作为病灶牙与低热、***、肾上***全身性***等有关。

5、乳牙的存在为继承恒牙的萌出预留间隙，并且对恒牙的萌出具有一定的诱导作用，如果乳牙因为蛀牙导致近远中径缩小或过早丧失，容易导致恒牙萌出时间异常、牙颌畸型等。

儿童牙齿畸形有哪些情况？

1、双颌前凸

双颌前突也就是所说的凸嘴，孩子的牙齿上下牙弓都会往外突出，不能让嘴巴正常的闭合，从侧面看嘴巴显得非常的突出，从而影响了脸部美观。

2、龅牙

20%的孩子会出现龅牙的情况，当孩子出现暴牙时，不仅会让牙齿不能正常的闭合，同时也会让牙齿直接裸1露在外面会让下巴后缩以及缩短。

3、对齿

在正常情况下应该是上牙床覆盖下牙床，如果下牙床覆盖上牙床的话这被称为地包天。也有一部分会出现上下牙床互相都不覆盖，而且是互相的对立着，被称为对齿。

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