呼吸衰竭的临床症状主要由缺氧和二氧化碳储留所引起。呼吸困难往往是临床***早出现的症状，患者可出现***精神及***系统症状。消化及泌尿系统症状可表现为消化道出血及尿中红细胞、蛋白及管型等。上述所有这些症状均与缺氧和二氧化碳潴留有关。因此，方面要着重考虑纠正缺氧和二氧化碳潴留。

对急性呼吸衰竭单纯缺氧患者的，必须分秒必争，采用高浓度或纯氧瑞思迈呼吸机加压进入肺泡，以进行抢救。慢性呼吸衰竭患者，因为呼吸***失去了对二氧化碳的敏***，所以吸氧就要考虑血氧分压增加，对呼吸***的***所造成的缺氧和二氧化碳潴留的严重后果，在解痉、祛痰、抗***等通畅气道的基础上，一般宜采用低浓度持续吸氧和瑞思迈呼吸机通气。这样既纠正了缺氧，亦不至于因吸入过高浓度的氧而***自主呼吸。对肺性脑病出现烦躁、***者，使用或***剂量不宜过大，呼吸机，以免引起舌根后坠或呼吸***。

其它措施，如对脑水肿和消化道出血患者，应及时给予脱水剂或有效止血剂;对心l律失常患者，应合理选用抗心l律失常***予以纠正，呼吸机多少钱，以避免由于并l发症而危及生命。

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二． 按机械通气的使用途径分类（一） 胸内或气道加压型（二） 胸外型三． 按吸、呼气相的切换方式分类（一） 定压型：呼吸道内压力达到预计值后，呼吸机打开呼气阀，胸廓和 肺被动性萎陷或由负压产生呼气，当气道内压力不断下降，呼吸机再次通过正压产生气流，并引起吸气。（二） 定容型：通过正压将预计潮气量送入肺内，达到预计潮气量后，停 止供气，呼吸机厂家，进入呼气状态。（三） 定时型：按照预先设计的吸气及呼气时间供气。（四） 混合型（多功能型）。

四、瑞思迈呼吸机气管内正压

吞咽空气(引起呕吐)，cv损害(静脉回流减少或缺血)，增加ICP，增加WOB(过度膨胀)，肺气压伤。

五、瑞思迈呼吸机气管内正压的监测

动脉血气/氧饱和度，呼吸音，呼吸机的价格，cv参数(血压、心率、节律)，ICP，精神活动，呼吸频率和类型，皮肤色泽，痰(量、颜色、a稠度、气味)，主观反应(疼痛、呼吸困难、不适等)。

六、瑞思迈呼吸机气管内正压的使用时期

危急重***1一6小时1次。

急性/一般病例2一4次/天，或必要时。

七、瑞思迈呼吸机气管内正压的临床目的

改善动脉血气，易于清除分泌物，升高血氧饱和度。

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