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间质期，患者常有咳嗽、胸闷，轻度呼吸浅速、急促。查体可闻及两肺哮鸣音，心源性可发现心脏病体征。PaO2和PaCO2均轻度降低。液体渗入肺泡后，患者可表现为面色苍白，发绀，严重呼吸困难，咳大量白色或血性泡沫痰，两肺满布湿啰音。血气分析提示低氧血症加重，甚至出现CO2潴留和混合性酸。

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CT和MRI对定量诊断及区分肺充血和有一定帮助。血浆胶体渗透压-肺楔压梯度测定、性核素扫描、指示剂稀释法测定肺血管外液、胸部电阻抗测定等，均对早期诊断有所帮助，但尚未应用于临床。血气分析有助了解动脉血氧分压、二氧化碳分压及酸碱平衡的失衡严重程度，并可作为动态变化的随访指标。

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过去许多血管外水（EVLW）测定方法，如热指示剂稀释技术、可溶性气体吸入法、经肺电阻抗、CT、磁共振成像等，对微血管-肺泡屏障损伤的早期判断并不敏感。近年来通过体外测定同位素标记蛋白（常用99mTc）经肺内皮的净流量，瑞思迈呼吸机，评价肺血管内皮通透性；通过测定肺泡对同位素小分子物质（性标记蛋白、99mTc-DTPA）的清除，评价肺泡上皮的通透性，可较早地判断肺损伤程度。

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