矫形器在外固定并非是骨结构的连续性完全或部分断裂的方法,其应用大多是相对的,并因骨医师对矫形器的了解和在外固定的知识和经验而有不同。矫形器通过固定病变的肢体或关节,限制其异常活动,保持肢体、关节的正常对线关系,对下肢承重关节可以减轻或免除长轴承重。训练后,再检查矫形器的装配是否符合生物力学原理,是否达到预期的目的和效果,了解患者使用矫形器后的感觉和反应,这一过程称为终检。
检查及诊断包括患者的一般情况、病史、体格检查,拟制作或穿戴矫形器部位的关节活动范围和肌力情况,是否使用过矫形器极其使用情况。矫形器在骨结构的连续性完全或部分断裂外固定的相对适应:股骨转子骨结构的连续性完全或部分断裂,不宜***固定。用矫形器来固定可满足骨结构的连续性完全或部分断裂固定和早期活动的需要。脊柱矫形器主要用于固定和保护脊柱,矫正脊柱的异常力学关系,减轻躯干的局部疼痛,保护病变部位免受进一步的损伤。
外固定能迅速将骨结构的连续性完全或部分断裂固定,有利于减轻疼痛、减少血流和便于搬动做必要的检查或立即进行***,以控制威胁生命的有关损伤。选用下肢矫形器必须注意穿戴后对肢体没有明显的压迫,如用KAFO屈膝90°时不能压迫腘窝,内侧会阴处无压迫。固定性上肢矫形器没有运动装置,用于固定、支持、制动。功能性上肢矫形器有运动装置,可允许肢体活动或控制、帮助肢体运动。
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