矫形器在外固定的佳适应症:
火器性骨结构的连续性完全或部分断裂由于软***失活变化需要多次清创,使用矫形器便于观察处理伤口和多次搬运。现代外固定对骨旋力灵活,可根据骨结构的连续性完全或部分断裂类型对旋行断端间轴加压或给予横向力固定,牵引保持伤肢长度。易于穿戴及除去。对需长期使用矫形器的患者,应每3个月或半年随访一次,以了解矫形器的使用效果及病情变化,必要时进行修改和调整。
矫形器有很多种类型,各种类型各具有特点,可根据病情需要加以选择,尽量避免缺点,才能充分发挥矫形器在骨外固定的作用。重度烧伴有骨结构的连续性完全或部分断裂,矫形器既可为其提供牢稳固定,也便于观察创面,防止植皮区受压和关节瘢痕挛缩。肢体延长。关节固定术。能迅速提出良好的外固定,辅助及***外固定。矫形器在外固定的刚度具有可调性,可随着愈合进行调整。
对需长期使用矫形器的患者,应每3个月或半年随访一次,以了解矫形器的使用效果及病情变化,必要时进行修改和调整。根据安装部位分为上肢矫形器、下肢矫形器和脊柱矫形器三大类。上肢矫形器根据功能分为固定性(静止性)和功能性(可动性)两大类。选用下肢矫形器必须注意穿戴后对肢体没有明显的压迫,如用KAFO屈膝90°时不能压迫腘窝,内侧会阴处无压迫。
矫形器正式使用前,要进行试穿(初检),了解矫形器是否达到要求,舒适性及对线是否正确 ,动力装置是否可靠,并进行相应的调整。检查及诊断包括患者的一般情况、病史、体格检查,拟制作或穿戴矫形器部位的关节活动范围和肌力情况,是否使用过矫形器极其使用情况。矫形器通过固定病变的肢体或关节,限制其异常活动,保持肢体、关节的正常对线关系,对下肢承重关节可以减轻或免除长轴承重。
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