穿脱矫形器的注意事项

(一)正确的穿脱方法

指导患者及家属掌握正确的穿脱方法，操作时按照程序逐一进行，做到安全，便利，不损坏矫形器。

(二)稳定牢靠

矫形器穿在肢体上要稳定，避免松脱而影响效果，矫形器的辅助件如螺丝、弹簧，弹力皮筋要牢靠，否则会造成***损伤。

(三)穿戴时间

根据需要确定穿戴矫形器的时间，有的患者需要持续穿戴，有的只需训练、工作时穿戴；有的需穿戴数周，有的则需穿戴数月。比如对于脑卒中后的偏瘫，早期穿戴上肢吊带对预防肩关节半脱位有积极意义，但在痉挛期的患者通常不会出现拉伤或肩关节半脱位，不必继续使用吊带，否则会增加肩关节内收、内旋畸形的发生。

现代矫形器由经过严格***培训的矫形技师制作的，与其它方法不同的是，常常需要医生、矫形技师与物理师的密切配合。由医生开据矫形，矫形技师与物理师共同检查，并列出计划。矫形器制作好以后，还需物理师指导其训练，才能得到有效的。国内外矫形器种类繁多，从实际效果考虑，仅选了具有代表性和临床常用的矫形器，对其设计原理、临床***，运用特点作一简单介绍。

踝足矫形器对偏瘫患者的重要意义。

脑卒中偏瘫后，不仅出现肌力、肌张力的异常，而且出现感觉系统的异常，表现痛、触觉、本体感觉等减退，左右侧身体感觉输入异常。在***期，AFO可以使踝关节相对固定，矫正足内翻、下垂，提高患足摆动相移动能力及支撑相的稳定性。

在步行支撑初期，正常人以足跟着地，而偏瘫患者因腓肠肌的早期活动和胫骨前肌的协同收缩造成的足跖屈和内翻使前足掌或足外侧缘先着地，造成负重面不稳定，正常足跟着地的滚动消失，步态变得间断儿不平滑。

固定性矫形器没有可以活动的组成部分，主要用作固定肢体与功能位，限制异常活动，适用于上肢关节和腱鞘的炎1症，促进***愈合等。根据需要确定穿戴矫形器的时间，有的患者需要持续穿戴，有的只需训练、工作时穿戴；有的需穿戴数周。矫形器的压力过大会影响肢体血液循环，要随时观察肢体有无肿胀、皮肤颜色有无异常，有需要欢迎咨询精博辅具。