呼吸机主要的机械通气功能。

1.吸气末屏气 1． 在吸气结束后与呼气开始前，呼吸机不供气，呼吸机报价，呼气阀继续关闭一段时间，以保持肺内压力 在一定的水平。 2． 临床应用： (1) 延长了吸气时间，有利于气体的分布。 (2) 有利于气体的弥散 (3) 有利于雾化吸入的药1物在肺内的分布和弥散 3． 可加重4心脏的负担。

2. 呼气末正压通气 1． 在呼气末，气道压力并不降未0，仍旧保持一定的正压水平。 2． 临床应用：适用于肺内分流所致的低氧血症，如A*** 3． PEEP纠正A***的机制 （1） 减少肺泡的萎陷，减少肺内分流，纠正了肺内分流所致的低氧 血症 （2） 减少肺泡的萎陷，增加FRC，有利于肺泡－毛细2血2管两侧气体的 充分交换。 （3） 肺泡压升高，使肺泡－动脉氧分压升高，有利于氧向毛细2血2管 弥散，肺泡始终处于膨胀状态，能增加肺泡的弥散面积。 （4） 肺泡的充气增加，能使肺的顺应性增加，还可以减少呼吸作功。

呼吸机主要的机械通气模式。

1. 容量支持通气（VSV）：每次呼吸均由病1人的自主呼吸触发，病1人 也可以不要任何支持进行呼吸，并能达到预计的TV和MV水平，呼吸机将会允许病1人进行真正的自主呼吸，同样适用于脱机前的准备。

2. 压力调节的容量控制

3.双相或双水平正压通气 1． 工作原理：P1相当于吸气压力，P2相当于呼吸压力，T1相当于吸气时间， T2相当于呼气时间。 2． 临床应用： （1） 当P1=吸气压力，T1=吸气时间，P2=0或PEEP，T2=呼气时间，相 当与IPPV。 （2） 当P1=PEEP，上海呼吸机，T1=无穷大，P2=0，T2=O，相当于CPAP。 （3） 当P1=吸气压力，T1=吸气时间，P2-0或PEEP，T2=期望的控制呼 吸周期，呼吸机价格，相当于SIMV。

呼吸机的相关分类。

助性机械通气（AMV） 1．定义：病1人呼吸存在的情况下，由呼吸机辅助或增强病1人的自主呼吸。机 械通气的各种主要由病1人1的吸气负压或吸气气流所触发。 2．应用于：自主呼吸虽然存在且较规则，但自主呼吸减弱而通气不足的病1人。

一.按机械通气的使用途径分类

胸内或气道加压型

胸外型

二． 按吸、呼气相的切换方式分类

1.定压型：呼吸道内压力达到预计值后，呼吸机打开呼气阀，胸廓和 肺被动性萎陷或由负压产生呼气，当气道内压力不断下降，呼吸机再次通过正压产生气流，并引起吸气。

2.定容型：通过正压将预计潮气量送入肺内，达到预计潮气量后，停 止供气，进入呼气状态。

3. 定时型：按照预先设计的吸气及呼气时间供气。（四） 混合型（多功能型）。

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