脊柱矫形器的临床应用
***脊柱可以视为一个可以弯曲的弹性杆状体。***站立时脊柱的稳定性取决于脊柱的内在稳定因素和外在稳定因素。其内在稳定因素包括脊柱的结构因素和脊椎间的各种韧带,而维持***站立、运动中脊柱稳定性的蕞重要的因素是其外在稳定因素—脊柱周围的肌肉。当脊柱因某些***或损伤不能维持其稳定性时可以应用脊柱矫形器作为一种外在稳定因素增加脊柱的稳定性。脊柱矫形器主要用于限制脊柱运动,辅助、稳定病变关节,减轻局部疼痛,减少椎体承重,促进病变愈合;支持麻壁的脊柱肌肉;预防和矫正脊柱畸形。从一战到2战,各国***意识到了假肢的重要性,美国、苏联、日本等***纷纷加大了对假肢行业的研究和投入,这一系列举动导致假肢在材料方面有了更多选择,塑料、铝合金以及其他复合材料开始被运用在假肢的制造上。至此,在下肢假肢制造方面,已经形成了较为成熟产业链。
我国的近代假肢事业起步于20世纪40年代,从专门为上层社会***人服务的私人小作坊,到解放战征期间为满足***军人需要而成立的张家口假肢厂,国产假肢从私人转向国映,直到改革开放。我国在假肢制造开发方面,在前阶段并未处于国际地位。我们也发现了,在20世纪之前人们对于假肢的研究,下肢的研究速度和成果远远高于上肢。原因是上下假肢的本质不同。下肢的基本作用是支撑,实现了支撑之后再需要考虑关节活动以及模拟步态;而上肢假肢的技术难点在于精准到手指的手部控制,而这种精准控制十分受限于技术发展。
初装假肢时应注意什么
当截肢患者初次来到生产假肢厂家,会看到许多假手、假腿,甚至整条假腿,会愕然和恐惧感,有的截肢女青年见此场面,联想到自己的残肢,会痛哭流涕。这对今后使用假肢会产生的心理障碍,只有逐渐适应,才能慢慢消除紧张情绪。
当患者穿戴上新的假肢后,患者情绪会大大改变,产生一种新的希望,对假肢爱不释手,但对自己能否使用好的假体尚存疑虑。用假肢迈出的首步感觉飘飘然,把握不住中心,出现这种现象,是因为残肢长时间未用来行走,大脑的整个***系统运动记忆里储存的仍是健全腿行走方式的信号,对残肢怎样带动假肢行走没有形成经验。因此初用假肢时心情不要过于急躁,步幅要小,同时要适应假肢的重量,使它成为身体的一部分。
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