假肢安装效果差戳此get截肢较佳部位
相对于截肢后的***问题,截肢前了解自身的较佳截肢部位更重要。一般来说,确定截肢平面应考虑很多因素,包括病理学、假肢学以及社会学等。但各个截肢者的***因素有所不同,所以原则上应尽量保留残肢长度,优先从装配假肢的角度考虑。
下肢截肢较佳部位选择标准:除小腿截肢外,均应以保留较长残肢为原则
半骨葐切除
截肢时应根据条件设法保留髂嵴(qià jí)和坐钴结节。髂嵴(qià jí)对接受腔的适配及悬吊非常重要,不仅可以更好的悬吊假肢,也可以帮助减轻行走时接受腔的活塞运动;而缺少坐钴结节,对残肢负重非常不利。
髋部截肢
若有条件应保留股骨头和颈骨。在小转子(位于髋关节外侧体表可触及的向后内突出的骨性隆起)下方截肢,而不做髋关节离断。从假肢观点看,此法有助于接受腔的适配和悬吊,增加假肢的侧方稳定性和负重面积。
小腿假肢产品优势
石膏模型的再现性加速并简化了护理情况。整体修型和反复地试穿已没必要,这样既节省了时间,又提升了经济效益。石膏模型在静水压力下(全接触式负重)的形成过程中,为患者和技师提供了登记患者信息和交流压力情况的可能性。在接受腔完成前,例如当时的压力比,压力点,以及接受腔内软***的情况,已变得较为明显,因此使得个性化信息反馈成为可能。
因此,即使在石膏模型完成之前,技师就已知道患者将对接受腔情况有哪些反馈。在满负荷状态时,伤疤部位、敏感部位和骨突部位清楚地感觉到。
同样,此程序也使得技师需要仔细考虑患者体重及其产生的压力,对其残肢做出评估。
产品原理
1、在具有相同密度、密闭的液体容器里施加压力,压力均匀的传递向所有方向。
2、整个残肢表面受到均匀的反作用力,并且不会产生峰值压力。
如何检验小腿假肢装配是否合适?
坐位检查
膝关节至少可屈曲90度,膝关节后面的肌腱部位没有硌疼,两侧膝部高度相等。
步行检查
步行中无不适感;残肢在接受腔内的活塞运动不明显;步行中双脚的步宽不超过10厘米;假脚的外旋角度与健侧对称;假脚落地无拍打地面;无脚尖、脚跟内外摆动现象;能顺利地上、下楼梯和上、下斜坡;步行中无噪声。
脱下假肢检查假肢
内接受腔上缘应高出外接受腔约1cm;在屈伸铰链时无明显变化。
脱去假肢检查残肢
有无局部明显的皮肤变红、擦伤;承重部位的分布是否满意(从残肢表面的变红或残肢袜的印纹可以观察承重位置和面积大小是否满意,一般要求残肢承重面积越大、越均匀越好)残肢末端皮肤没有变红现象;软***没有变硬现象。
?矫形器的功能指导训练
( 1 )教会人如何穿脱矫形器。
(2)矫形器使用训练:向人和家属讲解矫形器的使用方法和穿戴时间,指导人正确有效地使用矫形器,进行相应功能的训练。
1)上肢矫形器的训练:使用护肩、手功能矫形器、肢套或腕手伸展矫形器,教会人进行日常生活能力的训练。
2)下肢矫形器的训练
A.使用踝足矫形器,进行保持身体平衡、站行走等训练。
B.穿戴单侧矫形器者先迈健肢,后迈患肢;穿戴双侧矫形器者,手扶平行杠站立,待其掌握站立平衡后,再让人在平行杠内行走。
3)脊柱矫形器的训练:固定和保护脊柱,矫正脊柱的异常力学关系,穿戴合适,指导穿上矫形器进行一些功能活动。
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