情绪是快速建立助人关系的切入点。但有时求助者不一定会直接表达情绪。心理救援者,能够在病1人中发现比较心理健康、有影响力的病1人,让这样的病1人,带动其他病1人,进行更多的沟通与交流,开展团体活动,等。因此,当求助者讲述自己的故事和经历时,咨询师要敏感地抓住细节进行核对。比如,当求助者说:"我去***,那帮医生护士都不理我,我挂不上号。"可能潜藏的情绪是愤怒、委屈、害怕、恐惧、无助,这时咨询师通过询问:"你那个时候是不是感觉到很生气?"等方式,在倾听过程中要做好情绪、情感、感受的反馈。当求助者感受到被理解、被支持,就会开始信任咨询师,这种建立在信任基础上的咨访联盟为后续的工作奠定了坚实的基础。
评估行为表现。这个***不只是***尝试,而是真的去实施,比如以前我的一个来访者曾跟我说道“我已经站在楼顶上了,我已经把脚迈过栏杆了,这时我发现底下有人,我觉得这样跳下去不好,会伤到别人的,于是我就没有跳下去。需要了解求助者的人际关系和日常行为受到什么影响,这些影响与事件的关联性,以及求助者在行为层面上的表现,在此基础上去核对求助者的应对策略,他是如何有目的、系统地帮助自己的。比如,他是采取的是回避、隔离、面对还是升华?他是如何思考的,他的行为倾向性如何。注意在这个过程中,寻找资源、新的行动可能性!
求助者***没有成功的原因
咨询师要具备积极意识和资源意识,除了评估***风险外,还要去核对没有***成功的原因以及对于***想法的内在反应和态度,要对“生”和资源性内容进行探索,探索什么让他活下来的。讨论每天能具体做些什么,鼓励病1人尽量去做一些力所能及的事情。如:“什么让你没有把这些想法变成行动”“什么让你在那一刻停下来”——如:“在那一下,我突然想到我的爸爸妈妈,我突然想到这样离开好像很不负责任,我还有很多事情没做”——这些信息里就有后续工作中可利用的资源。
婚姻关系障碍:干预原则为暂时分居,等待双方冷静思考并接受适当的心理辅导后,帮助解决问题,防止以后类似问题的重演。这样我们对求助者的风险水平就有了一个更加具体、深刻的认识,在此基础上,我们就可以直接对求助者的风险水平进行核对,了解求助者是否想过要***,即是否存在“***意念”。慢性***时的心理反应:性格改变,如总是责怪别人、责怪医生未精心,埋怨家庭未尽心照料等,故意挑剔和常因小事勃然大怒。抑郁,因心理压力可导致情绪低落、悲观绝望,对外界事物不感兴趣,言语减少,不愿与人交往,不思饮食,严重者出现***观念或行为。
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