咨询师是要做的是心理问题的清创、包扎、缝合的工作,让求助者不再有严重的风险,然后根据需要把他转介到更加安全和系统的咨询环境里。求助者的社会支持系统,咨询师要有意识地去探索求助者的社会支持系统,***关注“安全因素”。要谨记,从事***中危机干预的咨询师更像是急诊医生,而不是某科1室的专科医生,不是做全方面系统的治1疗。在***中面对可能的心理危机,咨询师可以使用"六步法"有效地开展工作。建立心理接触迅速形成助人关系。
系统评估支持系统。比如一个人一天去几次厕所基本上是有一些规律的,突然有一段时间,一个人老往厕所跑,夜里要去五六次,那么他的睡眠肯定有问题。除了评估求助者本人,还要有目的、系统的了解求助者的支持系统。了解求助者的家庭、伙伴、所在***和部门,所处环境是如何影响求助者的,求助者对于这些影响的态度和反应是什么。这些信息作为可利用的资源有助于后续形成方案和为求助者提供帮助。"积极倾听"是非常必要和有益的。咨询师需要通过"积极倾听"来与求助者进行核对、总结并提供反馈,包括对求助者的情绪、思维、行为和身体感受进行反馈,以及“正常化”这些,也就是说,在评估的过程中也可以开展部分的干预工作。
核对风险
首先,要确定求助者是否存在比较高的心理危机风险,如:***、自伤、伤害他人或者***环境等。了解求助者的家庭、伙伴、所在***和部门,所处环境是如何影响求助者的,求助者对于这些影响的态度和反应是什么。当核对***等风险的答案为肯定时,咨询师需要进一步评估风险的水平以及风险的程度。对于求助者直接的(我打算***)或间接的表达(我觉得活不下去了,或者我希望永远醒不过来就好了),当咨询师感受到求助者情绪极度痛苦,或存在思维、行为、生理方面的反应,此刻需要考虑来访者有抑郁体验,咨询师要开始核对求助者是否存在***风险。
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