正骨八法,拔伸牵引,主要引用是克服肌肉拮抗力,矫正患肢的短缩移位,***肢体的长度。按照“欲合先离,离而复合”的原则,开始牵引时肢体先保持在原来的位置,沿肢体的纵轴,由远近骨1折段作对抗牵引。然后,再按整复的步骤改变肢体的方向,持续牵引。所施牵引力量的大小须以患者肌肉强度为依据,要轻重适宜,持续稳妥。一般而言,青壮年男性患者,肌肉发达,拔伸牵引力应较大。
正骨八法,旋转屈伸,提按端挤,主要用于纠正骨1折之侧方移位。侧方移位可分为前后侧(即上下侧或掌背侧)移位和内外侧(左右侧)移位。实施手法时,医者以掌、指分别置于骨1折断端的前后或左右,用力夹挤,迫使骨1折复位。对于骨1折前后侧移位者用提按手法,医者以双手拇指按于突起的骨1折一端向下,其余手指提下陷的骨1折另一端向上,使骨1折两端对合。
做正骨正确的手法和注意事项,“扪”是用手指轻压体表,以测知其下面部分坚实程度之一种物理诊断方法。出自?素问? 举痛论?:“视其主病之脉,坚而血及陷下者,皆可扪而得也。”王冰注“扪,摸也,以手循摸也。”此理论为疼痛***诊断提供了依据,即“摸法”。素问?离合真邪论》:“不足者补之,奈何?岐伯曰:“必先扪而循之 ,切而散之……i王冰注“扪循,谓手摸,切谓指按也”。此理论为论断治i疗奠定了基础。即手摸到“出槽筋”为诊断,而指按其“骨错缝”是手法治i疗的根据。
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