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作者:泰安心康医院2020/10/18 12:53:19






幻觉

幻觉(hallucination)是指没有相应的客观刺激时所出现的知觉体验。换言之,幻觉是一种主观体验,主体的感受与知觉相似。这是一种比较严重的知觉障碍。幻觉与错觉不同之处在于前者没有客观刺激存在。由于其感受常常逼真生动,可引起愤怒、忧伤、惊恐、逃避乃至产生攻击别人的情绪或行为反应。企图说服出现幻觉体验的人不相信幻觉有时是徒劳的。幻觉偶然也能见于正常人。例如在似睡非睡的时候,出现幻听或幻视,称为入睡前幻觉;甲状腺机能亢进可出现轻躁狂状态,但情感并非真正高涨,而以***、情绪不稳为主。将醒而又倦睡时出现的幻觉,称为睡醒前幻觉。幻觉也能通过暗示方式产生。如过去文献中所的有些沉溺于狂热的人,声称见到了“ 观音菩萨”或“耶稣”等,并不一定有病理意义。但是,应当说,幻觉大多是病理性。如果一个人多次出现幻觉,应当及时进行检查,以便对其心理障碍进行诊治,防止幻觉影响下发生伤人、出走或自伤等意外。特点幻觉具有两个主要特点:一、幻觉是一种感受,由于缺乏相应的现实刺激,所以客观检验结果证明这种感受是虚幻的,但就患者自身体验而言,却并不感到虚幻。二、虽然幻觉源于主观体验,没有客观现实根源,但某些患者坚信其感受来自客观现实。


入睡前幻觉

入睡前幻觉,此种幻觉出现在入睡前,患者闭上眼睛就能看见幻觉形象,多为幻视.如可见到各种动物、风景或***的个别部分等。它与睡梦时的体验相近似,但又不是梦,这属于精神类***的一种前兆。

为在觉醒至睡眠的过渡阶段中出现的幻觉体验。其以幻视为多,如见到人物、花鸟、山水或兽类等形象,类似梦境的体验。偶可见于正常人;特定类型的视物显小症包括hemimicropsia,是一种位于大脑其中一个半球并可来自脑病变的一种视物显小症。多见于***患者,如酒精所致精神障碍或***症等。此种幻觉出现在入睡以前,患者闭上眼睛就能看见幻觉形象,多为幻视,如可看见各种动物、风景和***的个别部位等。它与睡梦时的体验相近似。 [1] 有入睡前幻觉的人应注意多休息,多补充***B12和***C.补充:入睡前幻觉多见***者,也有少数正常人有此症状。


思维奔逸

思维奔逸(flight of thought) 又称观念飘忽,指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。患者表现健谈,说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章,诉述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了“润滑油”,思维敏捷,概念一个接一个地不断涌现出来。说话增多,语速加快,说话的主题极易随环境而改变(随境转移),也可有音韵联想(音联),或字意联想(意联)。思维奔逸,又称意念飘忽。联想迅速、思潮澎湃、概念一个接一个不断涌现出来。表现为语流增快,口若悬河,滔滔不绝,此时患者思想进程虽快,但方向却不固定,易受环境影响离开原来的主题,而转移到新接触的事物上去,有时患者的思想发展过快,以致言语加速也赶不上去;多和***沟通,了解***的想法,知道***的需求,从而增加***的安全感,消除***的紧张和不安。患者说出来的话便成了中断没有联系的语句,或者词与词之间只有一些偶然联系。


继发性妄想:是指在已有的心理障碍基础上发展起来的妄想,是以错觉、幻觉,或情感因素如感动、恐惧、情感低落、情感高涨等,或某种愿望(如囚犯对赦免的愿望)为基础而产生的。若作为基础的此种心理因素消失,这种妄想观念也随之消失。若联系到上述心理活动的基础,则妄想的产生是可以理解的。心因性偏执状态的妄想,***的自罪妄想,均属于继发性妄想。思维障碍是精神***重要的、常见的症状,主要包括思维形式障碍、思维内容障碍(主要指妄想)以及思维障碍等。

原发性妄想是指突然发生的妄想性体验或确信。 原发性妄想的发生不是以上述心理活动或精神刺激为基础,而是一种尚未阐明的,与正常心理活动有质的差别的妄想观念。如***突然认为,周围的一切都变了,都变得异乎寻常地在注视他。***症的妄想的大部分属于原发性妄想。原发性妄想多见于***症,而且对***症有诊断意义,因而备受重视。如感到眼前房屋一幢幢迎面而来,或看到正在摆动着的钟摆动停止摆动。


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