双相障碍是心境(情感)障碍的一种类型,也称双相心境(情感)障碍,指发病以来,既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作的一种心境障碍。抑郁发作双相抑郁发作与单相抑郁发作的临床症状及生物学异常相似而难以区分,双相抑郁因表现不典型往往被忽视。躁狂发作需持续一周以上,抑郁发作需持续两周以上,躁狂和抑郁交替或循环出现,也可以混合方式同时出现。一般呈发作xing病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数***有反***作倾向,部分可有残留症状或转为慢性。
抑郁状态
核心症状 :
①情绪低落,心情低沉、郁闷、悲伤、不开心,对今后感到没有信心,没有希望,甚至悲观绝望,出现自伤zisha观念和行为。
②兴趣缺乏,患者对什么都没兴趣,对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣,整日生活懒散,行为被动,离群索居。
③快感缺失,患者内心没有轻松愉快的感觉,不能从生活中体验到乐趣。疲乏无力,精力下降。
伴随的其他心理症状:
①***是***非常常见的症状,表现过度的担心多虑,胆小害怕,紧张不安,犹豫不决,心情烦躁,感到心悸、胸闷、憋气等躯体不适。
②精神运动迟滞时表现思维迟缓,行为迟缓。
③激越时表现脑子不停地想事,极度烦躁,坐立不安,不能自控。
④自责自罪,自我评价过低,认为自己有许多过错,什么都做不了,是一个没用的人,是家人的负担。
⑤严重时悲观绝望、自伤zisha观念和行为、幻觉和妄想等***性症状。
⑥注意力下降,记忆下降。
躯体症状 睡眠紊乱,严重***(入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦),食欲紊乱,没有食欲,精力不足,疲乏无力,xing功能下降,体重下降,多种躯体不适感,症状在晨间加重。
1、应激事件:应激事件是容易诱发双向***的重要社会因素。④抑郁状态在心境稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁剂,选择转躁作用小的抗抑郁剂,治liao中权衡利弊,避免躁狂和抑郁来回转换,拉莫三嗪、碳酸li对治liao抑郁有效。在生活、工作上遭遇到重大失败与挫折(不良的生活事件如失业、失恋、家庭关系或婚姻不好、社会经济状况长时期高度紧张的生活状态等),理想自我与社会现实达不到统一,进而产生了极大的心理落差,内心纠葛严重,无法自行调整,情绪不稳定现象频发。
2、生化因素:双相障碍患者在处于抑郁状态时,去甲shen上腺素的代谢产物浓度较低,但是处于躁狂阶段时,浓度则较高(Manji, Potter, 1997; Manji, 2001)。我觉得这样太武断了,如果每个人都和大家想的一样,那这个世界该多么无聊。***本身具有自我修复能力,但***的用法与用量不当易致体内激su失衡从而罹患该症或症状加重。
3、季节变化:该病症发作易受季节的变化影响。通常情况下,春季是躁kuang症多发季,***易发于初冬时节。
4、遗传因素:遗传因素是致病的一种易感特质,具有这种易感特质的人在特定的环境因素激发下发病。
5、人格特质:旺盛型人格特质的人通常情绪过于亢奋或饱满及情绪不稳定性等等;另外一类是边缘性人格或fan社会性人格。
美国学术研究证明,单独因素并不能触发双相******,引发双相******的因素是多重因素叠加交互作用、相互影响而形成的。
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