正念帮我更好地改善双相***
正念不是让你感觉更好，而是让你更好地去感觉。毫无疑问地说，正念帮助我掌控了自己的情绪。
正念变得越来越受欢迎，但是对于不知道的人，正念练习可能会有令人生畏的感觉。以下是一个之前从未练习过正念的人写的日记，记录了他在一个团体中学习正念的感受。
我患有讨厌的双向***。我骨子里是一个固执的人，虽然我有两位朋友极其***迷正念练习，我还是不禁怀疑正念对我能否有用。然而，在***双相***或***方面，***的作用有限。此外，我在过去几年追随的精神科医生也建议我参加基于正念的认知行为***（MBCT）团体课程。终，我决定试试。
我每天花两个小时练习正念，每周七次，持续十周。我想看看，差的结果能怎么样呢？
开始阶段
该正念课程在******进行。虽然我只能认出团体里面一、两张面孔，但凭我丰富的生活经验，可以发现参与者都有不同程度的抑郁、绝望、***和压力。
房间内气氛紧张，我们被要求向团体其他成员介绍自己，并说明自己对课程期待是什么。我今天早上收到一些坏消息，使我陷入消极的旋涡中。之所以来参加正念课程，是因为正念就是解决此类问题的。
我们从“正念吃葡萄干”开始。这件事不仅听起来很愚蠢，做的时候也会感觉很愚蠢。但在尝试之后，我们都认为如果可以正念进食，就永远不用节食了。
下一个练习是20分钟有指导的身体扫描，也就是将注意力集中在身体的某一部位，觉察此时此地正在发生的事。我曾经在家尝试过，似乎从来不起作用，因为我每次都会睡着。在训练小组中，我发现很难将精力集中在左腿上，然后再从左腿移开。然而，我从反馈中得知我并没有做错什么。当你的注意力飘走时，你只需承认这个事实，然后把注意力重新拉回到身体上。
我们一周的作业是练习身体扫描冥想六次，正念进食至少一次，并选择一个日常活动来完成正念练习。
日常任务很容易选择。当刷牙时，你会非常惊奇地发现，你的注意力很少放在刷牙上。你的大脑飞奔，思绪无处不在，你可能发现浴室需要进行彻底擦洗了，想到今天的工作很多。但经过不断练习，几天后我就可以完成正念刷牙了。我虽不明白其意义，但我可以做到。
在团体课程中仍然存在一种我不大敢触及的紧张感，但是如果一定要我说，我猜是来自于我的想法——认为我们正在做的事是在浪费时间。（3）长期治liao原则由于双相障碍几乎终身以循环方式反***作，其发作的频率远较抑郁障碍为高，因此应坚持长期治liao原则。在一次团体练习之后，出席人数有所减少，大多数人都真的不想再继续了。我大概知道我们正在进行的训练的意义，但我不大会完成从练习到日常生活的跳跃。
我们的家庭作业包括：每天继续进行身体扫描，每天完成10分钟的正念呼吸练习，每天记录一个积极体验和一个消极体验，***关注当时身体的感觉如何，心情如何以及当时大脑中的想法是什么。
这听起来有点夸张。但当你多年生活在自己的想法中，几乎完全集中在不断失控的想法上时，将注意力集中在积极的东西上能够激励你，使你变得意想不到的积极。其实小的事情就可以带来幸福——每天一杯咖啡的香味，看到太阳从花园中升起等。
专注于使用呼吸来锚定你的想法，让你回到此时此地。我发现每个人都可以这样做。我们在工作中都有糟糕的经历，一个小问题可能会毁掉整个一周。做一个静坐冥想，我们就可以回到当下，使失控、消极的想法得到控制。
三分钟的练习对我来说并不奏效。我无法进入状态。但是我没有放弃，我找到一个名为“正念之铃”的浏览器插件，可以提醒我放下正在做的事，回到当下，每小时一次。我们整天坐在电脑前，我可以向大家推荐这个浏览器插件。这真的是简单的事情，可以让你停下手中的事情，并提醒自己正在呼吸。这可能听起来很愚蠢，但它确实有用。
正念不是要在讨厌的事情上进行反刍，相反，正念是邀请我们识别出消极的想法，思考与之共处的方法而不是将其清除。
我听说几乎可以使用正念做任何事情， 如疼痛管理，戒烟，饮食管理等。如果你没有别的好办法，我向你推荐正念。练习不需要花钱，不妨一试。
***、双向***为啥会反***作？
目前的学术观点认为：***，双向***是一种慢性的大脑***，患者所表现出的抑郁或者双向抑郁与大脑结构出现病理生理的改变有关。而所谓的病理生理改变，主要是各种***递质物质的增多或减少，由于这些***递质的增多和减少，于患者个体上就表现出各种精神症状。④抑郁状态在心境稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁剂，选择转躁作用小的抗抑郁剂，治liao中权衡利弊，避免躁狂和抑郁来回转换，拉莫三嗪、碳酸li对治liao抑郁有效。这些***递质包括5-羟色胺，多巴胺，谷氨酸，去甲尚腺素等。
***疗法就是通过作用于这些***递质的合成，分泌，重吸收等环节让脑内的***递质***到正常状态。如果这些学术观点完全正确的话，那么***，双向***在服用足够剂量，足够时间的***，***的几率非常大。躁狂与抑郁是心理天平的两个极端，如果患者心理在天平中心区域内浮动既为正常范畴，帮助患者不躁狂、不抑郁实则帮助他们到达心理平衡的状态或者称之为归位到合理范畴。但现实并非如此，很多服药几年，甚至十几年的患者依然没有摆脱抑郁的痛苦。
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什么使得双相***如此具有挑战性？心康***告诉您——同时伴随其他精神类***，其中以***症为常见。超过1/3的病患，尤其是发病较早的***，同时有酒精或者***紊乱障碍。并且，相较于其他***阶段，严重的病患通常对患病的严重性估计不足，而且易拒绝***，这给***增加了极大难度。躁狂时的行为也会对他们造成***。 相反，轻躁狂却经常逃出了系统的注意，即使被发现，也易被拒绝接收***。因为病患易将这种轻躁狂看做是积极的并与个人充沛的精力和创造力相联系。当病患因为***状寻求***时，之前的躁狂发作经常不背发现。因此确切的诊断可能会被推迟数年，这间接导致了无效的，有危害的***。从***到双相***的“转变几率（conversion rate)" 大约为每年1%， 而且未被发现的双相***在对抗抑郁***无效的抑郁患者中发生的概率更高。抑郁状态核心症状：①情绪低落，心情低沉、郁闷、悲伤、不开心，对今后感到没有信心，没有希望，甚至悲观绝望，出现自伤zisha观念和行为。快速循环状态（rapid cycling, 每年4次或者更多的情绪发作）是病情严重性与***反应不佳的标识。 即使***处于正常状态，轻微到重度的认知能力减退，比如语言学习，***，和行为能力也会出现并且引起功能缺陷。蓄意行为-- 与抑郁，混合症状，精神错乱，物质滥用联系尤为密切，在30-40%的病患中出现。在近的大型调查中，在中位年龄18岁以上的人群中，男性的率为7.8%，女性的率为4.8%，比***以及***还高。
