躁狂发作

（1）心境高涨 自我感觉良好，整天兴高采烈，得意洋洋，笑逐颜开，具有一定的感ran力，常博得周围人的共鸣，引起阵阵的欢笑。有的患者尽管心境高涨，但情绪不稳，变幻莫测，时而欢乐愉悦，时而激动暴怒。他们的话就像电影里的弹幕一样压在我的世界里，变成了一段一段的催促。部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征，甚至可出现破huai及攻击行为，但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。

（2）思维奔逸 反应敏捷，思潮汹涌，有很多的计划和目标，感到自己舌头在和思想赛跑，言语跟不上思维的速度，言语增多，滔滔不绝，口若悬河，手舞足蹈，眉飞色舞，即使口干舌燥，声音嘶哑，仍要讲个不停，信口开河，内容不切实际，经常转换主题；目空一切，自命不凡，盛气凌人，不可一世。如果激烈程度相对较弱，但仍然有一些能被他人注意到的异常变化，则可能是轻躁狂发作。

（3）活动增多 精力旺盛，不知疲倦，兴趣广泛，动作迅速，忙忙碌碌，爱管闲事，但往往虎tou蛇尾，一事无成，随心所欲，不计后果，常挥霍无度，慷慨大方，为了吸引眼球过度修饰自己，哗众取宠，专横跋扈，好为人师，喜欢对别人颐指气使，举止轻浮，常出入***场所，招蜂引蝶。②症状特征双相抑郁区别于单相抑郁的症状，特征包括情绪的不稳定性、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛/拥挤、睡眠增加、肥胖/体重增加、注意力不集中、更多的zisha观念he及物质滥用（烟cao、酒精、du品等）。

（4）躯体症状 面色红润，双眼炯炯有神，心率加快，瞳孔扩大。睡眠需要减少，入睡困难，早醒，睡眠节律紊乱；食欲亢进，暴饮暴食，或因过于忙碌而进食不规则，加上过度消耗引起体重下降；对异性的兴趣增加，xing欲亢进，xing生活无节制。

（5）其他症状 注意力不能集中持久，容易受外界环境的影响而转移；记忆增强，紊乱多变；发作极为严重时，患者极度的兴奋躁动，可有短暂、片段的幻听，行为紊乱而毫无目的指向，伴有冲动行为；也可出现意识障碍，有错觉、幻觉及思维不连贯等症状，称为谵妄性躁狂。多数患者在***的早期即丧失自知力。③家族史家系调查和双sheng子研究已经证实双相障碍的家族聚集性，与单相抑郁相比，双相障碍（尤其是双相I型）患者的家系传递与遗传因素的关系更密切。

（6）轻躁狂发作 躁狂发作临床表现较轻者称为轻躁狂，患者可存在持续至少数天的心境高涨、精力充沛、活动增多、有显著的自我感觉良好，注意力不集中、也不能持久，轻度挥霍，社交活动增多，xing欲增强，睡眠需要减少。有时表现为易激惹，自负自傲，行为较莽撞，但不伴有幻觉、妄想等***性症状。②年龄双相障碍平均发病年龄为30岁，单相***为40岁，前者明显早于后者，尤其是25岁以前起病的首fa抑郁是双相抑郁的重要预测因素。对患者社会功能有轻度的影响，部分患者有时达不到影响社会功能的程度。一般人常不易觉察。

抑郁状态

核心症状 ：

①情绪低落，心情低沉、郁闷、悲伤、不开心，对今后感到没有信心，没有希望，甚至悲观绝望，出现自伤zisha观念和行为。

②兴趣缺乏，患者对什么都没兴趣，对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣，整日生活懒散，行为被动，离群索居。

③快感缺失，患者内心没有轻松愉快的感觉，不能从生活中体验到乐趣。疲乏无力，精力下降。

伴随的其他心理症状：

①***是***非常常见的症状，表现过度的担心多虑，胆小害怕，紧张不安，犹豫不决，心情烦躁，感到心悸、胸闷、憋气等躯体不适。

②精神运动迟滞时表现思维迟缓，行为迟缓。

③激越时表现脑子不停地想事，极度烦躁，坐立不安，不能自控。

④自责自罪，自我评价过低，认为自己有许多过错，什么都做不了，是一个没用的人，是家人的负担。

⑤严重时悲观绝望、自伤zisha观念和行为、幻觉和妄想等***性症状。

⑥注意力下降，记忆下降。

躯体症状 睡眠紊乱，严重***（入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦），食欲紊乱，没有食欲，精力不足，疲乏无力，xing功能下降，体重下降，多种躯体不适感，症状在晨间加重。

　　双向***是一种常见的精神***，易反***作，导致患者***慢性化、人格改变和社会功能受损。它的特点是***出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作。1、情感脆弱：常常由于一些细小或无关紧要的事情产生悲伤或兴奋激动的情绪，无法自控。其中至少有一次表现为心境高涨、精力和活动增加，表现为情感低落、精力减低和活动减少。双向***的形成原因有什么? 　　 　　

1.环境因素。比如像社会心理因素，像人在一生的不同阶段，可能会出现各种各样的生活事件，包括婚姻状况的改变，或者是丧偶，都有可能诱发双向******。 　

　2.遗传因素。家系调查发现，双向***患者的一级亲属中双向***的发病率较正常人高数倍，血缘关系越近，患病概率越高。父母中有人患双向***时，子女患此病的概率要明显高于其他人。 　　

　　3.非遗传性的先天因素。有一部分人可能没有家族史，但是依然会有这个病发生，往往追溯到母亲怀孕的时候，可能有过母婴期的病毒，或者是它在婴幼年期可能出现分离***，或者在他童年期青少年期，出现不良的生活事件，都可以导致双向***的发生。 　

　4.应激生活事件。像生活事件，尤其是一些不良的生活事件，比如像恋爱或者是婚姻状况的改变，失恋了，或者是受挫受打击了，或者是一些丧偶，丧失亲人，这些都可以引起双向***的发病。 　

　5.生物学因素。患者存在递质代谢异常和相应受体功能改变，******功能失调，主要是―垂体-皮质轴和―垂体―甲状腺轴的功能失调。