2、睡前不动族易患******症：

有些朋友晚上只要稍有活动，就会兴奋的睡不着觉。所以，他们索性吃完晚饭就保持安静，甚至连一些低运动量的活动也拒绝参与。本以为这样静静的坐着直到睡觉，就可以安睡到天亮了，谁知道睡觉时反而睡不着了。

分析：

临睡前过量运动，的确会令大脑兴奋，不利于提高睡眠质量。认知疗法常与刺激控制疗法和睡眠限制疗法联合使用，组成***的CBT-I。但适量的体育运动(如散步或慢跑)，却能够促进人的大脑分泌出***兴奋的物质，促进深度睡眠，缓和疲劳。特别是从事脑力劳动的人，一天下来可能除了动动手指敲敲键盘之外，几乎没做过什么其它的肢体活动，这就更加需要晚饭后的轻微活动来提高睡眠。研究发现，******症的人临睡前做一些如散步或慢跑的轻微运动，可以促进体温升高，当慢跑后轻微出汗时(一般来讲在20—30min为宜)停止。停止运动30~40分钟以后，体温开始下降，这时睡觉就很容易进入深度睡眠，从而提高睡眠质量。

***性***是临床上常见的***症类型，大多数***症属于这个类型，其原因多数为精神紧张、生气、工作或思想压力、环境变化等因素。***功能影像学为***的诊断和鉴别诊断开拓崭新的领域，囿于设备昂贵，在临床实践中尚无法推广。有***症的患者经常诉说总是心烦意乱，莫明的紧张感，坐立不安，胡思乱想，并伴有头疼、***、多汗、心悸等现象。这种情绪赶不走，理不清，越想越烦躁，这是患了***症，也称***症。这是一种持续性不安、紧张、恐惧等的情绪障碍。它或者是缺乏具体指向性的心理紧张和不愉快的期待情绪，感到莫明其妙的紧张和不安；或者是在接连遭受不如意事件的冲击，心理上招架不住，身心均陷入过度疲惫状态而逐渐形成的紧张和不安情绪；或者是“预感”、“设想”某种事件的产生而带来的恐惧情绪，无时无刻不在为未来发生的事情发愁、苦恼、烦躁。其精神状态可表现为以常疑惑、忧虑、抑郁、惶惶然有如大难临头，整天提心吊胆、战战兢兢、紧张不安。常因小事而烦恼。自责、遇事总往坏处想，怨天尤人，悲叹不己，爱唠叨、发脾气、坐立不安。

***症的临床评估

睡眠状况的临床评估是临床诊断和合***法方案制订的基础，包括临床大体评估、主观测评和客观测评。

临床大体评估

（1）主诉：希望解决的睡眠问题。***指出，女性长期***会带来一系列严重影响健康的问题，可能会导致多种***发生。核心信息包括***的具体特点、日间症状及其基本表现和持续时间。***评估***一次发生时的背景、表现和演变过程，并对***的具体特点做出判断，即：是以入睡困难为主，还是以睡眠维持困难为主？这些表现随着时间如何演变？

（2）睡前状况：从傍晚到卧床入睡前的行为和心理活动。要评估患者的行为模式、心理活动、情绪状态，也要了解睡眠环境，包括卧室的温度、湿度、光照条件、寝具等。这是了解患者关于***的认知、行为特点的主要途径，也是制订心***法方案的基础。

（3）睡眠-觉醒节律：了解患者日常作息习惯，初步评估睡眠-觉醒规律，排除各种昼夜节律失调性睡眠．觉醒障碍。

（4）夜间症状：从入睡到清晨醒来的过程中，可能出现与睡眠相关的且可能影响睡眠质和量的某种睡眠、***或精神***，需要明确病因。

（5）日间活动和功能：包括觉醒和（或）警觉状态、情绪状态、精神痛苦程度、注意力和（或）***等认知功能、日常生活和工作状态的变化，以及对躯体指标（如血压、血糖、等）的影响。

（6）其他病史：评估躯体***、精神障碍，应激事件以及生活和工作情况。对女性患者，还应评估月经周期、期和（或）更年期。

（7）体格检查、实验室检查和精神检查。

（8）家族史：***是一级亲属中睡眠紊乱、精神障碍、严重或慢性躯体***史

期及哺乳期患者期妇女使用镇jing催mian***的安全性缺乏资料，由于唑吡tan在动物实验中没有致畸作用，必要时可以短期服用（Ⅳ级推荐）。所以，我们经常会听到有同事抱怨，在车里睡了一觉后，反而觉得腰酸背痛，疲乏无力。哺乳期应用镇jing催mian***以及抗抑郁剂需谨慎，避免***通过影响***，推荐采用非***干预手段疗法***（I级推荐）。现有实验表明经颅磁刺激是治期及哺乳期***有前途的方法，但确切的效果需要进一步大样本观察。