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作者:泰安心康医院2020/5/15 23:19:22





关系妄想

关系妄想指患者把周围环境中一些实际与自己无关的现象都认为有关联的妄想。患者感到周围的一事一物均 与自己有关,或具有某种特殊意义 。系指患者体验为经由感官所感知到的实际不存在的、来源于客观空间、具有“真实”鲜明生动的幻觉。例如别人咳嗽或吐痰是别有用心的针对自己,电视上的内容、无线电广播、报纸上的文章和消息是针对他而发的。关系妄想较常见,常常与被害妄想同时存在。关系妄想多见于 ***症,也见于其他各类***。

妄想是一种病理性的歪曲信念 , 是病态推理和判断。它有以下特征: [3] 信念的内容与事实不符 ,没有客观现实基础 ,但患者坚信不移 ;妄想内容均涉及患者本人 ,总是与个人利害有关 ;妄想具有个人独特性 ;妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异 ,但常有浓厚的时代色彩 。洗完脸后才去食堂吃饭,人很多,要排队,我每天吃一大碗稀饭、两个馒头、一分钱咸菜,工人常常吃完饭打乒乓球,我不会打,所以吃完饭就上班了,不到八点就开始工作……。


感知觉障碍

感知觉障碍是指学习障碍儿童在视、听、触等多种感知觉上存在着困难。其中,***常见的是视觉失调与感知觉整合障碍。

感觉是大脑对直接作用于感觉的客观事物个别属性的反映,如某物体的颜色、音调、气味、冷热、软硬等个体属性。知觉则是客观事物的各种属性作为一个整体的综合映象在头脑中的反映。简单地说,知觉可以被理解为对某客观事物各种感觉的综合。妄想症又称妄想障碍,是一种***学诊断,指“抱有一个或多个非怪诞性的妄想,同时不存在任何其他***症状”。当然,知觉的这种综合作用不能简单地等同于各种感觉的相加作用,而是受到大脑皮质的调节与融合,即在对各种感觉的综合过程中知觉发生了变化,它表现在知觉具有的两个特性上:一是知觉的整体性,即客观事物的某些个别属性发生变化,不影响对整体的认知。二是知觉的恒常性,即个体对客观事物的知觉与过去的经验有关。另一种与感知觉有关的现象是表象,它是指从前感知过的东西不存在于眼前时在头脑中再现的形象。它在头脑中的清晰与鲜明程度不及知觉。表象包括有视觉、听觉以及触--运动觉的表象。


病理性赘述(circumstantiality) 思维活动停滞不前迂回曲折,联想枝节过多,做不必要的过分详尽的累赘的描述,无法使他讲得扼要一点,一定要按他原来的方式讲完。见于癫癎、脑器质性及老年性精神障碍。

【典型病例】男 44岁 ***呆当医生问“你们工厂几点上班时”,***答:“我每天七点起床,洗脸,漱口,到厂对面的锅炉房打水,那里的开水很热,锅炉房有值班的老头,六十多岁了,他有一个孩子,大概是七八岁的样子,孩子的妈妈常来,提着一个篮子,里头放着吃的东西,我打开水时碰见过她。强迫联想患者脑子里出现听到或看到某一观念或某一句话,便不由自主地联想起另一个观念或词句。洗完脸后才去食堂吃饭,人很多,要排队,我每天吃一大碗稀饭、两个馒头、一分钱咸菜,工人常常吃完饭打乒乓球,我不会打,所以吃完饭就上班了,不到八点就开始工作……。”


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