幻嗅
幻嗅是指患者闻到一些难闻的气味。如化学物品烧焦味、浓烈剌鼻的***气味以及体内发生的气味等,往往引起患者产生不愉快的情绪体验,常与其他幻觉和妄想结合在一起。如患者坚信他所闻到的气味是坏人故意放的,从而加强了迫害妄想,可表现为捏鼻动作或拒食,可见于***症。单一出现的幻嗅,需考虑颞叶***或颞叶器质性损害。此种幻觉出现在入睡以前,患者闭上眼睛就能看见幻觉形象,多为幻视,如可看见各种动物、风景和***的个别部位等。
***嗅到一种实际上不存在的、多是令人不愉快的气味,如腐臭、烧焦味。在***症中,有被害妄想的***坚信气味是坏人故意施放的,意欲***他;有疑病妄想的***认为自己的内脏腐烂而发出臭味。
感知综合障碍
感知综合障碍是感知障碍的一种,表现是在感知某一现实事物时,对事物的整体认知正确,但对其某些属性如形象、大小、颜色、位置、距离等产生于实际情况不相符合的感知。
1.空间感知综合障碍:是指对事物大小比例如空间结构的感知综合障碍。 如看客体形象比实物大得多,称视物显大症;比实物小得多,称视物显小症;看到人的脸面变形,鼻嘴歪斜或者台凳橱柜形状改变,称为视物变形症;***嗅到一种实际上不存在的、多是令人不愉快的气味,如腐臭、烧焦味。如把远物看得很近或把近物看得很远,称为空距失羊症或视物错位症。以上各种空间感知综合障碍多见于癫痒和***症。
2.时间感知综合障碍:是指时间体验的综合障碍。如感到岁月不再行进,时间已经“凝固”,或到时间“飞驰而过”或以“一张一弛,阵发松散”的形式流逝等。多见于颞叶***或***症。
3.运动感综合障碍:患者感到周围的一切似乎是不活动的,静止的,甚至是僵死硬的,或感到静止的物体正在运动,周围的一切都在猛烈地变化着。 如感到眼前房屋一幢幢迎面而来,或看到正在摆动着的钟摆动停止摆动。这类患者往往同时伴有空间和时间感知综合障碍,常见于***症,***性或颅脑损伤所致的精神障碍。幻觉,是一种虚幻的知觉,是在当事人过去生活实践基础上所产生的。
4.形体感知综合障碍:患者感知到自己体形发生明显改变,如头部变大,鼻子拉长,四肢变粗变短或变细变长等。有的感到自己有两个躯体,同床睡的是两个同样的自体,称为双重自体,多见于某些***系统***、***、躯体***所致精神障碍、脑器质性精神障碍或***症。在临床诊断中,语词新作多见于***症,此症状是***症的特征性症状之一。
5.非真实感(derealization):亦称现实解体,患者感到外界事物或周围的一切变得模糊暗淡、不清晰、缺乏真实感。 患者感到周围的人都假惺惺的,好像在舞台上演戏一样。可见于***症、***性或颅脑损伤所致的精神障碍。
继发性妄想常与下列情况相关: *** ,如情绪低落或高涨时产生的自罪妄想、夸大妄想等 ;知觉障碍 ,如听幻觉基础上产生的被害妄想;意识障碍 ,如意识模糊与错觉;智能障碍,如轻度精神发育迟滞、脑器质障碍、老年性***呆因推理、判断、记忆缺损所产生的继发性 妄想;性格障碍 ,如多疑、敏感、主观、固执、高傲的偏执性格容易发生妄想;强烈的精神刺激,如等待审判、亲人的突然***所致的心因性妄想;思维是人脑对客观事物间接和概括的反映,是人类精神活动的重要特征,是认识过程的阶段。暗示,易于接受暗示或自我暗示的患者,如***容易受暗示产生妄想 。
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