真性幻觉
真性幻觉是指患者体验到的幻觉形象鲜明,如同外界客观事物形象一样,存在于外部客观空间,是通过感觉而获得的。***常叙述这是他亲眼看到的,亲耳听到的。因而***常常坚信不疑,并对幻觉作出相应的情感与行为反应。
真性幻觉又称完全性幻觉、知觉性幻觉。系指患者体验为经由感官所感知到的实际不存在的、来源于客观空间、具有“真实”鲜明生动的幻觉。患者坚信不疑,伴有相应的思维、情感和意志行为反应。
思维奔逸
思维奔逸(flight of thought) 又称观念飘忽,指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。患者表现健谈,说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章,诉述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了“润滑油”,思维敏捷,概念一个接一个地不断涌现出来。说话增多,语速加快,说话的主题极易随环境而改变(随境转移),也可有音韵联想(音联),或字意联想(意联)。其以幻视为多,如见到人物、花鸟、山水或兽类等形象,类似梦境的体验。思维奔逸,又称意念飘忽。联想迅速、思潮澎湃、概念一个接一个不断涌现出来。表现为语流增快,口若悬河,滔滔不绝,此时患者思想进程虽快,但方向却不固定,易受环境影响离开原来的主题,而转移到新接触的事物上去,有时患者的思想发展过快,以致言语加速也赶不上去;患者说出来的话便成了中断没有联系的语句,或者词与词之间只有一些偶然联系。思维迟缓
思维迟缓与思维奔逸相反,表现为以***性思维占主导的思维形式障碍。视物显小症可能要么来自眼睛影像的光学扭曲(例如因眼镜),要么来自某种***功能障碍。患者联想困难、对问题反应迟钝,有时概念停留很长时间,不能顺利地表达出来,言语缓慢、回答问题吞吞吐吐、拖延很久、难以出口,有时再三提问,才能得到回答,见于***或抑郁状态。 但也见于***症 。
思维迟缓以思维活动量的显著缓慢,联想困难,思考问题吃力, 反应迟钝为特征。因此,患者觉得自己的思维是听得到的,这类症状的特征是,当存在的是幻听,而其内容都是他所想而又尚未说出来的思想。患者表现为语量减少,讲话速度缓慢,应答迟钝,常有“脑子变笨的感觉”。当检查者询问患者问题时,需要等上好一会儿才能得到答案 ,而且常常是内容简单,声音很轻,伴有动作、行为的减少和***,情绪低落、兴趣缺乏等***状群。
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