1.***症青春型临床常见的是将青春型***症被误诊,相反的情况也时有发生,这是因为***症也可有循环病程,临床表现也可有运动性兴奋。但***症经过几次发病后,循环病程渐不明显,而呈慢性进行病程。真性幻觉是指患者体验到的幻觉形象鲜明,如同外界客观事物形象一样,存在于外部客观空间,是通过感觉而获得的。临床相虽有兴奋躁动,但情感不是轻松、愉快,而是喜怒***,行为也多具冲动性。临床上确有一些躁抑症***具有与心境不协调的***性特征,但历时短暂,随病程而长。
2.***性***某些***如异烟肼、阿的平等***可引起。根据用药史,用药时间、剂量与发病关系,停药或减药后渐趋好转可资鉴别。***性***往往伴有不同程度的意识障碍。
3.脑器质性***如***呆、老年性***可出现躁狂状态,但往往有智能障碍,情感并非高涨,而是以欣快为主。详细的病史,躯体和***系统检查有助鉴别。
思维障碍是精神***重要的、常见的症状,主要包括思维形式障碍、思维内容障碍(主要指妄想)。 [1] 思维形式障碍以联想过程的障碍为主,如联想过程加快、减慢、表象和概念之间的非规律性的结合。思维内容的障碍则主要表现为妄想、超价观念及强迫观念等。
从发展心理学看,人类的思维是从直觉的形象思维,逐步发展到抽象的逻辑思维。这个发展过程通过大脑结 构和功能的日益完善,通过不断学习和社会实践完成。目的性、连贯性、逻辑性是正常的人类思维活动的特征。听到别人擤鼻涕的声音就感到胸痛,看到妻子锄地时,感到像锄自己的皮肤一样疼痛难忍,而将妻子痛打一顿。目的性,指思维是围绕着一定目的,有意识的进行的;连贯性,指思维过程中的概念之间前后衔接,互相联系;逻辑性,指思维过程是有一定道理,合乎逻辑的。
中度精神发育迟滞患者智商为35~49之间,约占MR的12%,通常在3~5岁时被发现。患者早年各方面的发育均较普通儿童迟缓,尤其是语音理解与使用能力的发育迟缓,虽然可学会说话,但吐词不清,词汇与概念缺乏,言语简单,常词不达意,也缺乏抽象的概念,对周围环境的辨别能力、认识事物趋于表面与片段。强迫性思维(obsessionalthinking):又称强迫观念(obsessiveidea),是指患者脑海中反复多次出现某一观念或概念,伴有主观的被强迫感觉和痛苦感。患者成年后,可在监护下从事简单刻板或机械的体例劳动,智力水平相当于6~9岁的正常儿童。患者的躯体发育较差,多数可发现器质病因,但一般可活至成年。
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