髋关节退行性变

髋关节由股骨头与髋臼相对构成，属于杵臼关节。髋臼内仅月状面被覆关节软l骨，髋臼窝内充满脂肪，髋***，又称为H***ersian腺，可随关节内压的增诚而被挤出或吸入，以维持关节内压的平衡。在髋臼的边缘有关节盂缘附着。加深了关节窝的深度。在髋臼切迹上横架有髋臼横韧带，并与切迹围成一孔，有***、血管等通过。关节软l骨是髋关节的一个重要组成部分。由1-2mm 厚度胶原纤维、糖蛋白、透明质酸酯聚集而成，当水合作用时就起了垫子样作用，以吸收和分散所承受的负重和机械力量。在生理状况下，关节软l骨依靠关节周围及热的收缩及软l骨下的骨质来完全上述的任务。肌肉的收缩除带动关节活动外，同时起着橡皮带样作用，吸收了大量传来的冲力，保护了关节。当发生意外(如摔跤)时，因为肌肉对此突发的震动不能及时出现保护性反应而使关节负重加重，可致致害关节损伤，因此肌肉对此突突发的震动不能及时出现保护性反映而使关节负重加重，坐久了髋***，可致关节损伤。此外，肌肉老化、周围***的病变时，肌肉吸收能量的功能也大大的减弱。协助软l骨承负重的另一因素是软l骨下呈现网状分布的骨质量，其质地虽较软l骨应但比骨皮质软，故具有高度弹性，有利于承受压力。

髋关节退行性变是由于关节软l骨磨损或受损引发的，表现为臀外侧、腹l股l沟等部位疼痛，可放l射至膝。具体有髋关节疼痛、肿胀、内部积水、软l骨磨损、骨l刺增l生、关节变形、髋的内旋和伸直活动受限、不能行走甚至卧床不起。

髋关节的恶xing肿liu

本病常见于10~ 20岁的青少年男性多 ，髋***吃什么药，以疼痛为主要症状。 活动后疼痛加剧。髋部病变位于股骨头骨骺中 ，可引起髋关节功能障碍。 本病进展缓慢，可多年无明显 .进展，疼痛轻微， 可见股骨头骨骺部或近骨骺端有一园形或椭圆形的透亮区 ，为中心或偏心性生长，边缘清晰，可有硬化壁，很少有骨膜反应。肿liu内可有斑点状或斑片状钙化阴影。

股骨头坏si各期疼痛的特点

早期的股骨头坏sibing人常无明显的髋部症状，大多数bing人只偶尔感到下腰部、大腿内侧或大腿根部周围及膝关节上方有酸胀不适。疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针ci样、钝痛或酸痛不适等，常向腹gu沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放she，并有该区麻木感。

正是因为疼痛部位不定、时轻时重、变化多端的特点，造成很多股骨头坏sibing人漏诊、误诊，贻误***佳zhi疗时机，甚至经常看到初次jiu诊的bing人即表现为较严重的股骨头坏si，有的甚至股骨头塌陷、变形，才知道是股骨头坏si，错过***佳zhi疗时间。以下我们将股骨头坏si各阶段疼痛特点做一下简单介绍。

1.正常的关节：即便因为劳累、软gu损伤等原因也会出现疼痛，这个阶段多为无痛，即便有疼痛，也是非常轻微，经休息、药wuzhi疗后会迅速缓解。

2.gu髓水肿、关节积液期：疼痛会迅速加重，关节功能也会明显受限，站立时髋***，一般被诊断为“滑膜炎”，经卧床休息、扶拐、应用非甾体类止tong药后会很快缓解疼痛。

3.塌陷前期：若水肿期持续时间超长，则骨小梁因长期水肿压迫、缺血，发生部分骨小梁断裂，此时疼痛会逐渐加重，但经有效zhi疗症状能够改善，若病情稳定，骨小梁修复良好，疼痛会逐渐减轻，甚至达到轻微或无痛的状态;反之，骨小梁难以修复。

4.塌陷期：疼痛继续加重，此时的发展会有两个方向：经髓心减压、植骨等***及药wuzhi疗，骨小梁停止断裂、塌陷，疼痛逐渐缓解，甚至不痛;骨小梁继xu断裂、塌陷继续加重，关节活动度逐渐变差，疼痛进行性加重。

5.股骨头坏si晚期：一般表现为疼痛严重、关节功能如盘腿、下蹲、行走等受限，个别情况下，骨修复与塌陷同步进行，塌陷后骨质压缩，股骨头内骨质稳定，反而出现关节功能受限但疼痛减轻的“奇怪”情况.

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