强zhi性脊柱yan
髋痛多见于20~40岁男性患者,髋关节受累多伴有骶髂关节及腰椎病变。起病缓慢,多表现为腰部僵硬感,晨起加重,活动后减轻,部分患者可出现下肢放she性疼痛。病变逐渐向_上累及胸椎和***,运动髋***,使胸椎和胸肋关节僵硬,硬拉髋***,呼吸不畅,***固定于前屈位,结果使整个脊柱呈强硬的驼背畸形。髋关节受累可出现内收或外展畸形,则可导致脊柱侧弯。化验可见血沉增快,表现为早期骶髂关节间隙模糊,中期骶髂关节呈锯齿样改变,脊柱部分强直;晚期骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变。
制定详细的术后功能训练计划,向患者讲解功能锻炼的重要性,指导并协助患者进行功能锻炼,循序渐进,缓解髋***,逐渐向患者及家属详细解释髋关节术后的注意事项及人工关节可能脱位的相关知识,教会患者及家属在搬运、翻身、生活护理、肢体功能锻炼过程中的操作技巧。术后保持患肢外展中立位,可穿“丁”字鞋,或轻重量的皮牵引,以防髋关节内收、外旋及屈髋。在生活护理过程中,搬动患者时要求动作协调一致,将髋关节与患肢整体水平托起,保持髋关节伸直,外展,旋转中立位,不能只牵拉抬动患肢。搬运后要详细体检患者,必要时可摄X 1线片,确定髋关节位置是否正确。在患者床架.上安装秋千式拉手,排bian时让患者两手抓住秋千拉手,靠3个健肢用力,将身体吊起,待臀部离床以后,将便pen从健侧放于臀下,排bian后再次吊起,取出便pen,清洁肛men制定详细的术后功能训练计划,向患者讲解功能锻炼的重要性,指导并协助患者进行功能锻炼,循序渐进,逐渐由被动到主动。宜尽早开始功能训练。麻***作用消失后即可以捏拿法进行下肢肌肉和髌骨的按mo。
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