5.股髌症hou群(膝关节前部的疼痛)特征

①通常是左右双侧性的;

②因增加股髌关节反作用力的活动恶化(爬楼梯、蹲、跳绳、跑);

③常见潜在的生物力学之促进因素，如:扁ping平足、Q角度增加、显现的髌骨侧歪斜(紧的外侧

支撑带)以及高位髌骨;

④没有力学省的症状或发现;

⑤在髌骨关节小的平面触诊时有压痛，在髌骨压迫推摇测试时可能有捻发音。

髌骨脱位

患者感觉到膝关节突然剧痛，可有脱臼感觉或无力。在膝关节伸直后髌骨经常自行复位，复位时常可听见“卡嗒”声。继而膝关节肿痛。这些症状可与半月板撕裂混淆，但与半月板撕裂不同的是，髌骨脱位的患者在髌股关节内侧缘，而不是膝关节内侧间隙可以明显的触及肿痛。

措施:

　　习惯性髌骨脱位的zhi疗，年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题，还可避免继发畸形。如果zhi疗较晚，全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝关节骨性，膝关节置换***，影响工作与生活。 实践证明***zhi疗，膝关节疼痛是怎么回事，能取得明显的效果。***方法很多，归纳起来有以下几种。

　　（一）软******，包括： 1.膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。 2.肌膜移位术，内侧肌膜、肌肉带蒂移位术。 3.肌腱移位术，膝关节，将内侧腘绳肌移位，加强肌回头肌内侧力量。

　　（二）股骨下端*** 对股下端内旋、膝内翻以及股骨外髁发育不良者，分别做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高术。

　　（三）髌韧带移位术在儿童做半侧髌韧带移位术。

　　（四）髌股关节成形术 修整髌骨外形，加深股骨髁凹，膝关节退行性，将周围软***垫于其间。 孟继懋提出，习惯性髌骨脱位，局部结构发育畸形各有不同，不是某一种***能解决。应根据不同的畸形，采用综合***zhi疗。并倡用股内侧肌移位加强内侧牵拉力量。***方法是：1.将膝关节外侧挛缩的软***松解。 2.将膝内侧关节紧缩缝合并将股内侧肌止点移到髌骨外侧。 3.根据具体情况做Houser***或Goldthwait***。

剥离性骨软gu炎

①卡嗒声、爆声、卡住、轻微的肿胀在模糊不清，不知不觉之间加剧的发作;

②线常可揭示剥离性骨软gu炎病灶损害;

③核磁(MRI)就zhen断和分级而言，某种程度 上是有用的。

計字韧带撕裂

①异常的后抽屉测试;

②PCL的伤害机制;

③渗出液;

④后坠症状。

12、克氏(胭窝)囊zhong

①在膝关节背面的后部肿块;

②可以透光;

③伴随关节内部病兆(例如半月板撕裂)的高发生率。

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