股骨头坏si的原因

　　①药wu导致股骨头坏si。

　　如因气管炎、xiao喘、feng湿、类feng湿、颈肩腰腿痛、糖niao病、皮肤ji患等，而长期服用激su类药wu。

　　股骨头坏si的发生与激su使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，长期大量使用激su或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏si的病因之一。

　　②创伤导致股骨头坏si。

　　如外力撞击引起股骨颈骨zhe、髋关节tuo位、髋关节扭挫伤等。

　　创伤是造成股骨头坏si的因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管***程度和侧支循环的代偿能力。

　　③肝shen亏虚导致股骨头坏si。

　　表现为全身消瘦、面黄、yang痿、zao泄、多梦、yi精、乏力等。

　　④风、han、湿导致股骨头坏si。

　　临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。

　　⑤酒精刺激导致股骨头坏si。

　　由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血zhi增gao和肝功能的损害。血zhi的升高，造成了血液粘稠度的增gao，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏si。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹tong、恶心呕吐等。

　　⑥骨质疏松导致骨坏si。

　　临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易gu折。

　　⑦扁平髋导致骨坏si。

　　临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。

　　⑧gu髓异常增shen导致骨坏si。

　　表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易gu折、骨明显萎缩等。

　　⑨骨结he合并骨坏si。

　　表现为结he试验阳性，午后低shao、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。

　　⑩***后骨坏si。

　　在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏si。

由于股骨头坏si病因复杂，在各个阶段的病理特点不同、每个人感觉***的不同“体验”以及坏死后塌陷的进程不同等诸多原因，大腿根及其周围的疼痛并非“千篇一律”;对于有类似疼痛、怀疑股骨头坏si的bing人，还是应该尽早到***jiu诊，不要盲目自行诊断防止错过***佳治zhi疗时间，后果不堪设想。确诊后请立即zhi疗，防止病情恶化。。

股骨头坏si各期疼痛的特点

早期的股骨头坏sibing人常无明显的髋部症状，大多数bing人只偶尔感到下腰部、大腿内侧或大腿根部周围及膝关节上方有酸胀不适。疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针ci样、钝痛或酸痛不适等，南京髋关节，常向腹gu沟区，大腿内侧，髋关节***，臀后侧和膝内侧放she，并有该区麻木感。

正是因为疼痛部位不定、时轻时重、变化多端的特点，造成很多股骨头坏sibing人漏诊、误诊，贻误***佳zhi疗时机，甚至经常看到初次jiu诊的bing人即表现为较严重的股骨头坏si，有的甚至股骨头塌陷、变形，才知道是股骨头坏si，错过***佳zhi疗时间。以下我们将股骨头坏si各阶段疼痛特点做一下简单介绍。

1.正常的关节：即便因为劳累、软gu损伤等原因也会出现疼痛，这个阶段多为无痛，即便有疼痛，也是非常轻微，经休息、药wuzhi疗后会迅速缓解。

2.gu髓水肿、关节积液期：疼痛会迅速加重，关节功能也会明显受限，一般被诊断为“滑膜炎”，经卧床休息、扶拐、应用非甾体类止tong药后会很快缓解疼痛。

3.塌陷前期：若水肿期持续时间超长，则骨小梁因长期水肿压迫、缺血，发生部分骨小梁断裂，此时疼痛会逐渐加重，但经有效zhi疗症状能够改善，若病情稳定，骨小梁修复良好，疼痛会逐渐减轻，甚至达到轻微或无痛的状态;反之，骨小梁难以修复。

4.塌陷期：疼痛继续加重，此时的发展会有两个方向：经髓心减压、植骨等***及药wuzhi疗，骨小梁停止断裂、塌陷，疼痛逐渐缓解，甚至不痛;骨小梁继xu断裂、塌陷继续加重，关节活动度逐渐变差，疼痛进行性加重。

5.股骨头坏si晚期：一般表现为疼痛严重、关节功能如盘腿、下蹲、行走等受限，个别情况下，髋关节矫正，骨修复与塌陷同步进行，塌陷后骨质压缩，股骨头内骨质稳定，反而出现关节功能受限但疼痛减轻的“奇怪”情况.

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