股骨头坏si又称股骨头缺血性坏si,是骨的活成分(骨细胞、骨的造血细胞和脂肪细胞)si亡所引起的病理过程,与多种***及某些药wu和特异的髋关节有关,是gu科临床常见的疑难症。
早期***症状体征不典型,容易造成误诊,股骨头易被误认为是久远的软***损伤。
1、天气寒冷时,髋关节酸困、疼痛加重,功能受限。
2、***发烧时,患侧髋关节疼痛加重。
3、髋关节僵硬、无力、活动受限,盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。
4、髋关节隐痛、钝痛,休息后减轻。
5、创伤性骨zhe、脱位或髋关节扭shang愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛
。
类风shi髋关节
类风shi在髋关节起病者中比较少见,-般在累及髋关节时,患者四肢及其他关节已有明显类feng湿病变。多累及双侧髋关节,表现为髋部疼痛、晨僵、局部积液、体温升高,关节疼痛与气候变化明显相关。常有自发性缓解和恶化趋势相交替的病变过程。患者常见类feng湿性皮下结节,并可累及心、肺、脾和血管、淋巴、浆膜等脏器和***。化验可见血沉增快、类feng湿因子阳性。表现为髋关节间隙狭窄或消失,髋臼突出,股骨头骨质疏松、萎缩,闭孔缩小,关节呈骨性或纤维性强直。
髋关节骨sui水肿
髋关节骨sui水肿(bone marrow edema, BME) 是以骨基质水肿、纤维***增sheng及炎性细胞浸润为主要病理表现的一种征象[1]。 随着科技的发展,MRI 的广泛应用,骨sui水肿征象才逐渐被认识,但一直没有引起广泛的重视,直到近年才有学者进行相关研究报道。本文拟就其相关的国内外研究进展作一综述。
发病原因
髋关节骨sui水肿的致病原因目前仍不确切,包括:创伤、ji素、机械应力改变、缺血、.凝血机制增强或纤溶减低等。
症状
腹gu沟、臀上皮***处及大腿前方钝痛,跛行,抗痛性步态,病患可回忆起确切发病时间,负重时加重,休息后减轻,夜间很少疼痛,症状严重时与功能受限程度不成比例。
髋关节置换术
全部置换和部分置换的区别
髋关节由股骨头和髋臼关节面组成。全部置换是指既置换股骨一侧,同时也置换髋臼一侧;而部分置换是指仅置换股骨一侧,不涉及髋臼。具体说来,全髋人工关节系统由股骨柄,股骨球头,髋臼杯和聚乙烯内衬组成;而半髋关节只有股骨柄和球头,没有髋臼杯和内衬。在股骨球头这个部件上两者也不相同,全髋只有一个较小的球头,而半髋往往有一大一小两个球头,其中小头镶嵌在大头内,小头与大头之间形成一个可以活动的关节,所以我们又称之为“双极头”。因此,在全髋人工关节中,是股骨球头在聚乙烯内衬中活动;而在半髋,是“双极头”直接在未被置换的髋臼中活动。
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