7.5.1.1置管后起初一天常规用无菌小方纱加压后,再用3M无菌敷料贴膜粘贴,另在距穿刺处8CM管道处用胶布交叉固定于病者皮肤上。7.5.1.2定期消毒穿刺部位 ,预防感l染。透明敷料较棉质敷料易增加感l染机会。7.5.1.3 3M敷料贴膜定时更换,换药时沿导管方向由下向上揭去透明敷料。7.5.1.4 置管处用2.5%安尔碘以穿刺点为中心由里向外消毒皮肤3遍,消毒范围要宽于料,直径大于7cm,再贴3M敷料贴膜。置管第二天更换3M敷料贴膜,以后为每周更换,做好更换记录。
7.5.2.6.2抽血,输血后立即用20ML以上的生理盐水冲管。7.5.2.63须弃去2- 3M的血后再采血标本。7.5.2.7冲管的方法:7.5.2.2冲管时尤后0.5- 1ML要边推边退针。(脉冲封管产生的涡流容形成“负压”状态,所以之后一定要持续推入封管液并边推边遇针,以达到正压封管的目的)。7.5.2.7.3如果导管堵塞可采用以下方法处理:生理盐水20ml尿歉酶10*104U或生理盐水S0ml加肝素钠12 S00U肝素液10-20ml缓慢静脉推注,保留20min后再静推回抽,如此反复,导管再通后用20ml生理盐水正压脉冲式封管。
7.5.1.7部分脑部出血患者因频繁呕吐、咳嗽、呃逆致胸腔压力升高,肝素帽组装设备,血液返流到导管内,信留时间过长,会引起凝血堵塞导管,应及时用肝素盐水20ml冲管,切不可用力冲洗,缓慢边推进边回抽,直至通畅为止。7.5.1.8平时输液时,特别是输液粘度较大的药、血制品或营养物质时应彻底冲管,并不应安排在之后输入,要避免液体走空,注意连接紧密牢固,防止接头松脱漏血或引起空气栓塞。
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