***前手卫生消毒方法:
一.准备
规范着装,洗手衣束在洗手裤内,帽子遮住头发,口罩遮住口鼻
根据要求修剪指甲,并清洗指甲下的污垢
取下手部饰物,卷起衣袖至上臂1/3以上
二、洗手
流动水湿润双手及手臂,取洗手液约3ml涂满双手,按照六步洗手法(内、外、夹、弓、大、立)揉搓双手:
内:掌心相对,手指并拢,相互揉搓
外:掌心对手背,手指交叉,沿指缝相互揉搓,交替进行
夹:掌心相对,手指交叉,沿指缝相互揉搓
弓:弯曲各手指关节在另一手掌心旋转揉搓,交替进行
大:一手握另一手大拇指旋转揉搓,交替进行
立:将五个手指尖并拢,放在另一手掌心旋转揉搓,交替进行。洗手时间共约2min
手消毒
掌心取免洗手消毒液约5ml,将另一手指尖置于该掌心消毒液内浸泡约5s
用剩余的消毒液充分均匀涂抹于另一手的前臂及上臂下1/3处,由前臂向上臂下1/3环形揉搓直至消毒液彻底干燥(10~15s)。再次取免洗手消毒液约5ml于另一掌心,换手消毒另一手臂。
后取免洗手消毒液约5ml涂满双手,按照七步洗手法(内、外、夹、弓、大、立、腕)揉搓双手至手腕20~30s,直至***彻底干燥。
抬高肘部及手臂,双手置于胸前,不可触碰任何物品,进入***间
研究表明,***切口的污染程度、***持续时间是造成SSI的******因素。除了术中***及失活,***过程中划开皮肤时、***中将内腔取出的操作造成切口周围皮肤的污染、长时间的***使消毒后的皮肤上残余菌落生长繁殖等,都可能造成内源性SSI。因此术前皮肤消毒的目标是降低术前皮肤的菌落数,保持术中有效的消毒浓度。 早在19世纪,李斯特就证明了皮肤消毒对降低SSI的有效性。美国CDC推荐乙醇、氯己定和聚维酮碘可用于手和皮肤准备。我国2010年发布的《***部位预防与控制技术指南(试行)》中指出采用卫生行政部门批准的合适的***,但未明确选择哪种成分的***。我国《消毒技术规范》2002年版指出:适用于***部位皮肤消毒的液态***有聚维酮碘、醋酸氯己定、葡萄糖氯己定和聚六亚甲基胍等。为了控制的分解速率,前已述及要加入适合的稳定剂,使按工艺要求来分解,并在分解与稳定之间达到平衡,这就是在稳定剂帮助下的“受控漂白工艺”,采用此工艺既能取得较好的织物白度及去杂效果,又不至于对纤维造成较大的损伤。
消毒供应中心负责***再生的清洗、消毒、灭菌、发放以及一次性无菌物品的发放工作。作为***控制的重要部门,供应室人员每天都接触大量被患者血液、体液、各种分泌物等污染的器械和敷料,在回收处理这些器械、物品时,如果不注意个人防护及手卫生,以及在发放无菌物品时忽视手卫生,极易通过手传播***而造成院内。因此供应室人员在回收、发放、消毒、灭菌过程中的洗手依从性和操作规范化,直接影响灭菌物品的质量和安全。季胺盐***属低效***:包裹单链季盐***和双长链季胺盐***,对皮肤粘膜无刺激,毒性小,稳定性好。
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