内镜洗消操作过程中产生的化学***、病原体气溶胶污染清洗消毒室内空气,会对工作人员造成职业伤害。国外有些产品说明书上甚至要求每条内镜消毒前都要对***进行浓度检测。目前使用的***如、邻二甲醛、等挥发气体比重均大于空气,可聚集在室内较低的空间里,如果没有新风进入,自循环换气次数再多,也只是室内污浊空气的循环,达不到降低室内污染物浓度、保护医护人员的目的。因此“规范”强调内镜室如采用机械通风,宜采取“上送下排”方式,换气次数宜>10次/h,新风量宜达到2次/h,这样可以地将污染物排出。
清洗剂的问题
清洗剂是增强水的去污能力的化学制剂,因此水是关键。对内镜的清洗来说,质量不好的清洗剂特别是部分泡沫较多的,机洗效果甚至不及清水,这一点需要特别关注。
清洗剂目前存在的问题:
1.不属于消毒产品,也不属于。
2.没有资质、批件问题,进入门槛低。
3.国际上没有通用标准,我国《清洗剂卫生要求》已经制定待发布。
4.市场较为混乱,质量参差不齐,需要***自我识别。
内镜清洗剂与普通清洗剂的区别:
经过了安全性评价。
针对器城,不是衣物或餐饮具。
腐蚀性低。
有去除金属离子的作用。
低泡。
可能有其他特殊作用。
硬式内镜主要是金属材料构建,如腹腔镜、关节镜、镜、直肠镜等;使用后的内镜未经恰当的清洗、消毒、灭菌处理,可能埋下隐患,导致患者的发生。内镜材质特殊,构造精密,管腔窦道多,不耐高温,高压,易腐蚀,且该类器械定期地暴露于有机质中,极易携带病原微生物。使用后的内镜未经恰当的清洗、消毒、灭菌处理,可能埋下隐患,导致患者的发生。
一、用后处理
内镜使用后立即用流动水彻底冲洗,除去血液、粘液等污染物;镜子道光束接头内光纤受污后及时清洗或擦干净(纱布、湿巾),处理后将其分别放置于专用篮筐或容器内。避免与其他器械混装、防止因碰撞造成镜身损坏,影响成像。
使用内镜操作做诊断或者做高难度时,前提要做好内镜的洗消工作。内镜洗消,主要分为”洗“和”消“两大类,在内镜洗消过程中“洗”和“消”都很重要,而“洗”这里边不能没有多酶清洗剂,而且还得使好多酶清洗剂才能起到彻底的”洗“的作用。
那么多酶清洗剂是干什么用的呢?酶通俗来讲就相当于我们家用的“洗衣粉和洗衣液”,进入***再出来的内镜要想洗干净,就必须用内镜专用清洗产品。
消化内镜在日积月累的使用过程中,会在镜身等处的表面形成一层特殊的膜,它混有***和其他脏东西,像滚雪球一样,越用越多,越用越厚,而且普通清洗难以清除,这就是生物膜。生物膜是导致临床的重要因素,要想很好的清除它,就一定要选择好的多酶清洗产品。凡进入******或无菌的***器具及物品全部采用高压灭菌或经切口进入无菌室的内镜及其附件,如腹腔镜,关节镜,脑室镜,膀胱镜,宫腔镜等用前应达到灭菌水平。
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