冰箱污染的原因分析：

　　1、***病区冰箱未建立有效的消毒措施和消毒频率。

　　2、***未建立冰箱定期擦拭消毒制度和流程。

　　3、***对冰箱微生物污染情况缺乏定期监测机制。

　　4、工作人员手卫生依从性的高低和频繁接触共同决定着冰箱表面污染程度。***需要建立有效的冰箱清洁消毒措施，大面积物表***价格，提高医护人员对冰箱消毒的意识，从而改善病区储箱的卫生状况。制定规范的冰箱管理制度，并将其程序化、标准化，保持冰箱常态化清洁，从根源上控制因管理问题而导致的人为失误，鄂州大面积物表***，以减少的风险，提供良好的诊疗环境。

Ⅳ类环境物体表面的消毒

Ⅳ类环境包括科及病房， Ⅳ类环境要求物体表面***总数≤15cfu/cm2。 参照Ⅰ、Ⅱ环境物体表的消毒方法执行。

物表清洁度监测

按规范标准进行，普通一般不进行环境卫生学监测，高风险每季度采样，大面积物表***厂家，由感控护士进行采样，院感科是每季度抽样监测，有***暴发或苗头时随时采样。

物表清洁度监测方法主要采用直接检测法和ATP荧光检测法。

　　1、消毒液：

　　（1）欧洲已禁止，美国很少使用。我国目前多家***已要求整改

　　（2）存在缺点：作用时间长，能凝固血液、对皮肤黏膜有刺激作用，对人***性等。配置使用时应注意个人防护，戴防护口罩、防护手套和防护眼镜，建议佩戴喷溅防护眼镜或防护面罩。

　　（3）无论10分钟、20分钟、30分钟还是45分钟都不能达到高水平消毒，也不能杀灭分支（数据、局限于学术交流层面）

　　（4）所产生的齐很难清除，这再一次强调了在消毒之前手工预清洁处理和对所有可能及内部通道和阀腔进行刷洗的重要性。

　　（5）只能使用7天

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