1、应遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。

2、根据风险等级和清洁等级要求制定标准化操作规程，内容应包括清洁与消毒的工作流程、作业时 间和频率、使用的清洁剂与***名称、配制浓度、作用时间以及更换频率等。

3、应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。

4、有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体抗力选择有效的***，***的选择参考 WS/T 367执行。消毒产品的使用按照其使用说明书执行。

5、无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。

6、清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作

　2、邻苯二甲醛消毒液：

　　美国大量使用，欧洲较少使用

　　（1）带***性，对***有伤害。

　　（2）使用浓度低：使用浓度0.5%以上，使用后不低于0.3%，不低于0.35%

　　（3）消毒时间：作用时间应按厂家说明书进行。

　　（4）邻苯二甲醛只能消毒，不能灭菌。

　　（5）目前发现的问题是对皮肤和周围环境有灰染现象，故使用时应注意做好个人防护。邻苯二甲醛的出现让美国对内镜的消毒不再用芽孢作指示菌，改为分枝。

　　（6）不能直接排入下水道，需要有***的回收公司来回收。

消毒，无菌，灭菌的概念

　　高水平消毒：指杀灭一切***繁殖体、分枝、病毒、***、和大多数***的芽孢。

　　无菌：指不存在任何活的微生物状态，是灭菌的结果。

　　灭菌：用物理或化学的方法把物体上所有的微生物全部杀灭。（包括致病与非致病微生物及所有芽孢）

　　《澳大利亚内窥镜控制杂志》强调“确保化学***有效性的前提条件”

　　1.对待浸泡物的有效人工清洁是决定化学***有效的关键；

　　2.对未充分清洁的内镜即使延长浸泡时间也不能充分消毒；

：聚六亚双胍和氟醚菌酰胺用量更少，聚六亚双胍和氟醚菌酰胺二者协同增效，杀毒效果好，十二***二苄基化铵、聚六亚双胍、氟醚菌酰胺三者相互间起到三元复配协同增效的作用。利用纳米银离子的本身杀菌持久性，并使银离子负载在聚六亚双胍和氟醚菌酰胺中，聚六亚双胍和氟醚菌酰胺与***的吸附性更强，杀毒能力更强，杀毒时效更长。聚六亚双胍、氟醚菌酰胺、异、十二***二苄基化铵、银离子协同作用，杀毒速度快，效果持久，达到提高杀毒能力，并且杀菌范围广，具有广谱杀菌特性。