无菌技术是按照严格的操作规程和管理制度，利用消毒和灭菌方法阻断微生物及其途径，其目的是阻断微生物经***、插管、换药、穿刺以及***等操作***伤口或***引发。无论是传统***还是内镜***，必须严格无菌操作，若腔镜器械上留有血迹或蛋白质等有机物，就会影响消毒灭菌效果。

　　腔镜器械所涉及较多，种类较多，且价格昂贵，结构复杂、精细，因此对清洗和消毒灭菌的要求也更高。有研究表明，使用含氯消毒液清洗腔镜器械的效果好，内镜***报价，但氯离子具有一定的腐蚀作用，对腔镜器械有一定损害，因此不能使用含氯消毒液对腔镜器械进行消毒灭菌。

清洗剂的问题

　　清洗剂是增强水的去污能力的化学制剂，因此水是关键。对内镜的清洗来说，质量不好的清洗剂特别是部分泡沫较多的，内镜***，机洗效果甚至不及清水，这一点需要特别关注。

清洗剂目前存在的问题：

　　1.不属于消毒产品，也不属于。

　　2.没有资质、批件问题，进入门槛低。

　　3.国际上没有通用标准，我国《清洗剂卫生要求》已经制定待发布。

　　4.市场较为混乱，质量参差不齐，需要***自我识别。

内镜清洗剂与普通清洗剂的区别：

　　经过了安全性评价。

　　针对器城，不是衣物或餐饮具。

　　腐蚀性低。

　　有去除金属离子的作用。

　　低泡。

　　可能有其他特殊作用。

手工清洗还是机器清洗？

　　清洗效果直接决定消毒效果，特别是对于软式内镜，更多的是依靠化学消毒及灭菌，如等***短时间达不到高水平消毒，目标微生物的减少主要是清洗，残留污染物将显著影响消毒效果，所以清洗质量非常关键。

　　究竟是采取哪种方式清洗，内镜***厂家***，面临比较大的问题，目前常常将两种清洗方式对立起来了。机器清洗对保证清洗质量的稳定性似乎更好一些，但强调机器清洗之前应该手工清洗。

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