中效***仅可杀灭分枝、***、病毒及***繁殖体等微生物,达到消毒要求,包括含碘***、醇类***、酚类***等。低效***仅可杀灭***繁殖体和亲酯病毒,达到***要求,包括扎铵等季铵盐类***、氯己定(洗必泰)等双胍类***,、银、铜等金属离子类***及******。
***是指用于杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化要求的制剂,在防病中的主要作用是将病原微生物消灭于***之外,切断的传播途径,达到控制的目的。
中效***碘类***属中效***:中效、低毒,对皮肤无刺激,对二价金属有腐蚀性,受有机物影响很大,稳定性好。复合碘(聚维酮碘)乙醇(酒精)属中效***:***、对皮肤有刺激性、对金属无腐蚀性,受有机物影响很大,易挥发、不稳定等特点。
低效***胍类***属低效***:对皮肤粘膜无刺激,对金属织物无腐蚀,受有机物影响轻微,稳定性好等特点,(包括醋酸氯己定、葡萄糖酸氯己定和聚六亚甲基胍等)。季胺盐***属低效***:包裹单链季盐***和双长链季胺盐***,对皮肤粘膜无刺激,毒性小,稳定性好 。
研究表明,***切口的污染程度、***持续时间是造成SSI的******因素。除了术中***及失活,***过程中划开皮肤时、***中将内腔取出的操作造成切口周围皮肤的污染、长时间的***使消毒后的皮肤上残余菌落生长繁殖等,都可能造成内源性SSI。因此术前皮肤消毒的目标是降低术前皮肤的菌落数,保持术中有效的消毒浓度。 早在19世纪,李斯特就证明了皮肤消毒对降低SSI的有效性。美国CDC推荐乙醇、氯己定和聚维酮碘可用于手和皮肤准备。我国2010年发布的《***部位预防与控制技术指南(试行)》中指出采用卫生行政部门批准的合适的***,但未明确选择哪种成分的***。我国《消毒技术规范》2002年版指出:适用于***部位皮肤消毒的液态***有聚维酮碘、醋酸氯己定、葡萄糖氯己定和聚六亚甲基胍等。
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