***器械生锈是长期以来困扰***供应室的普遍性问题,***器械绝大部分由金属材料做成,以钢铁材料居多,且多为不锈钢,为保持其高硬度及锋利度,多采用仅含13%Cr的不锈钢作为材料,但却相对容易生锈。
金属器械对灭菌因子的适应性比较广,它们耐高温、耐高压、耐辐射,但多数不耐腐蚀。器械生锈不仅会给***造成经济损失,而且粘有锈迹的器械表面容易形成生物膜。造成灭菌失败,引起医源性,延长患者的住院时间,增加患者的痛苦,造成资源的浪费。因此。在整个清洗、消毒及灭菌过程中要注意器械的物理性能,采用科学的清洗消毒流程,减少器械损耗。
清洗流程如下:
a)在清洗槽内配制清洗液,将内镜、按钮和阀门完全浸没于清洗液中。
b)用擦拭布反复擦洗镜身,应***擦洗插人部和操作部。擦拭布应一用一更换。
c)刷洗软式内镜的所有管道,刷洗时应两头见刷头,并洗净刷头上的污物;反复刷洗至没有可见污染物。
d)连接全管道灌流器,使用动力泵或将各管道内充满清洗液,浸泡时间应遵循产品说明书。
e)刷洗按钮和阀门,适合超声清洗的按钮和阀门应遵循生产厂家的使用说明进行超声清洗。
f)每清洗1条内镜后清洗液应更换。
g)将清洗刷清洗干净,高水平消毒后备用。
常用***器械手工清洗流程
1、着装规范,做好个人职业防护。
2、冲洗:将有锈的器械除锈,无锈的用流动水冲洗。拆卸的部件与螺丝拆开分别清洗,带腔隙的钳类器械如髓核钳、椎板咬骨钳用流动水冲洗的同时作加闭与松开交替动作。
3、超声清洗:将器械用蓝筐盛放,置于超声清洗机内超声洗涤8min,机内为多酶清洁剂,超声机加盖,防止气溶胶和噪音污染,器械应置于液面下2cm。
4、刷洗:用塑料刷在水面下刷洗器械的齿部、槽部及内外表面注意防止气溶胶和水滴飞溅,器械的齿部槽部及内外表面清洁要达到无污迹和锈迹,关节缝隙外需撑开反复刷洗。
5、漂洗:用流动水冲洗或在水面下浸泡防止水滴飞溅,应无清洁剂残留。
6、消毒:用***冲洗或浸泡。
7、终末漂洗:用纯化水水冲洗。
8、润滑:将器械浸泡于润滑防锈剂溶液30s,注意防止器械再次污染。
9、干燥:用干燥箱70~90℃、20min干燥。达到器械无水垢、无污物、无锈迹、关节灵活。
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