吸痰等高度***诊疗活动结束后，应立即对环境实施清洁与消毒。

　　7、床栏、床旁桌、床头柜等应每天清洁消毒1~2次，用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭或者使用消毒湿巾擦拭。有条件时推荐使用消毒湿巾。

　　8、床单、被罩、枕套、隔帘应保持清洁，定期更换，如有血液体液或排泄物等污染应随时更换。

　　9、环境表面检出多重耐药菌，如耐甲氧西林金***、耐碳青霉烯类鲍曼不动以及耐碳青霉烯类肠科***等耐药菌时应增加清洁角度频次，并根据病原体的不同，选择合适的***。

　　10、对于不易清洗的高频部位可使用隔离膜等物品进行覆盖，一用一更换。

　　11、不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和***内。

　　12、实施清洁消毒时应做好个人防护，避免医护人员发生职业伤害。

病房各类用品表面的消毒

一般室内用品（桌子、椅子、凳子、床头柜等）表面只进行日常的清洁卫生工作，用清洁的湿抹布或季铵盐类消毒液，每日2次擦拭各种用品的表面，可去除大部分微生物。

当室内各种用品的表面受到病原菌的污染时必须采取严格的消毒处理：

◆ 含有效氯200-500mg/L的***溶液、0.2mg/L溶液、含有效碘250-500mg/L的碘伏，可擦拭或喷洒室内各种物品表面。

◆ 紫外线灯照射

紫外线灯消毒时，离污染物表面不宜超过1米，紫外线灯管表面必须保持清洁，每1-2周用酒精纱布或棉球擦拭一次，照射时间根据灯管强度及所杀灭病原微生物而定，时间不得少于30min。

Ⅳ类环境物体表面的消毒

Ⅳ类环境包括科及病房, Ⅳ类环境要求物体表面***总数≤15cfu/cm2。 参照Ⅰ、Ⅱ环境物体表的消毒方法执行。

物表清洁度监测

按规范标准进行，普通一般不进行环境卫生学监测，高风险每季度采样，由感控护士进行采样，院感科是每季度抽样监测，有***暴发或苗头时随时采样。

物表清洁度监测方法主要采用直接检测法和ATP荧光检测法。