内镜洗消操作过程中产生的化学***、病原体气溶胶污染清洗消毒室内空气，会对工作人员造成职业伤害。目前使用的***如、邻二甲醛、等挥发气体比重均大于空气，可聚集在室内较低的空间里，如果没有新风进入，自循环换气次数再多，也只是室内污浊空气的循环，内镜***，达不到降低室内污染物浓度、保护医护人员的目的。因此“规范”强调内镜室如采用机械通风，宜采取“上送下排”方式，换气次数宜＞10次/ｈ，新风量宜达到2次/ｈ，这样可以***地将污染物排出。

灭菌的可行性与有效性

　　理想状态是一用一灭菌，内镜***厂家***，我国有些地方对十二指肠镜做到了一人一用一灭菌、不少***开展了定期灭菌。灭菌和二次高水平消毒需要考虑内镜的特点、灭菌方法的可靠性、工作机制可行性。

　　内镜的特点：内镜本身是影响消毒灭菌效果的关键因素。属于、价格贵、多有管路，管路难清洗，难观察、消毒灭菌不合格率较高、内镜内表面容易生长生物膜等。

　　灭菌的可靠性：杀灭所有微生物，内镜***公司，保证灭菌水平。

　　灭菌方法：在选择灭菌方法时需要综合考虑，保证灭菌效果。

　***器械的彻底清洗是保证灭菌成功的关键，也是控制***的一个重要因素。污染器械上血液和体液等有机物变干会增加清洗的难度，易使常规的清洗方法变得无效。研究表明：若***器械使用后到器械清洗中间时间间隔＜1h，清洗合格率为99.21%。若时间间隔＞1h，清洗合格率则会降到63.93%。

　　德国器械工作小组在《器械的正确维护和***》方案中也推荐，污染器械的处理时间不宜超过6h。如果污物干涸，内镜***供应，一方面增加清洗难度，另一方面会加快器械的磨损程度，缩短使用寿命。加上***室——供中心一体化、消毒供应中心区域化的未来发展模式下，因器械清点、交接、转运等环节的影响，***结束立马清洗的可能性受到很大的限制。故保湿处理对灭菌前器械的合格清洗是非常重要的。

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