手工清洗还是机器清洗？

　　清洗效果直接决定消毒效果，特别是对于软式内镜，更多的是依靠化学消毒及灭菌，如等***短时间达不到高水平消毒，目标微生物的减少主要是清洗，残留污染物将显著影响消毒效果，所以清洗质量非常关键。

　　究竟是采取哪种方式清洗，面临比较大的问题，目前常常将两种清洗方式对立起来了。机器清洗对保证清洗质量的稳定性似乎更好一些，但强调机器清洗之前应该手工清洗。

不同种类的内镜，或者相同种类但由不同厂商生产的内镜，其适用消毒或者灭菌方式可能不同。应在购买后使用前仔细阅读厂商说明书。

　　14.注意液体消毒/灭菌剂是否合格。既包括了解酸化水等可能造成的腐蚀作用，也包括使用测试卡等方式保证液体消毒/灭菌剂有合适的有效浓度。

　　15．胆道镜、镜等可进行灭菌的软式内镜，在灭菌前要盖好帽。灭菌时步是抽真空，如果不盖好盖帽则导致气压不平衡引发的爆裂。

　　16．装入活检钳等附件时要多加检查。首先避免插入的附件“张冠李戴”，其次要确保附件本身是完好的，损坏的附件硬性插入也会导致内镜管道的损坏或者堵塞。

不要使用带有紫外线、臭氧等功能的储镜柜。一方面达不到对内镜管路里面的杀菌作用，同时会对内镜外表面造成老化。

　　18．长期储存内镜时建议将附件插下分别放置，这样能避免水分残留，有利于内镜内部保持干燥，降低可能的微生物污染。

　　19．电子内镜使用时要保证导光杆的干燥。湿的导光杆会使电子接触点生锈，久而久之电子信号传送不畅而失去功能。

　　20．内镜修理时要到***经销处进行。使用旧的或者非正式的零部件，或者由非***人士进行修理将增加二次故障的可能性。

　　这里罗列软式内镜消毒液洗消的二十个“雷区”，您都避免了吗？保持软式内镜的良好状态，既能降低成本，又能保障患者安全、降低，让我们一起来实行吧。