正确的内镜清洗消毒流程是什么？

1、预处理流程如下：

a）内镜从患者体内取出后，在与光源和视频处理器拆离之前，应立即用含有清洗液的湿巾或湿纱布擦去外表面污物，擦拭用品应一次性使用；

b）反复送气与送水至少10s;

c）将内镜的先端置入装有清洗液的容器中，启动吸引功能，抽吸清洗液直至其流入吸引管；

d）盖好内镜防水盖；

　软式内镜主要是指消化内镜（包括胃镜和肠镜），以及支气管镜、胆道镜以及输尿管盂镜、膀胱镜等内镜。大量证据表明，机械处理可提高清洗效率，提高工作效率，减少人员清洗职业暴露，并且可以更成功地监控质量和一致性，但目前手工清洗仍是必需的。软式内镜结构复杂精密，清洗消毒灭菌的过程中一个小小的疏忽就容易造成内镜功能的损坏。这里给您列举常见的软式内镜洗消“雷区”，帮助您正确处理软式内镜，延长它们的使用寿命。

　1．床旁处理时的棉纱擦拭应沿着操作部向先端部的方向进行，否则有可能将纱布的线头等塞进喷嘴里面，造成喷嘴堵塞。

　　2．内镜在操作间与洗消间转运时，要使用专门的内镜推车。手持内镜转运非常容易导致磕碰，甚至发生过拖到地上的软式内镜先端部。

　　3．内镜要及时清洗。内镜诊疗的时候，送水送气口里面容易残留小块******或者血液、黏液，一旦干结并累计则容易造成送水送气管道的堵塞。

　　4．消毒之前应保证彻底的清洗。不管是还是邻二甲醛都有凝固蛋白质的作用，没有做到彻底的清洗就送去消毒，***会把残留的蛋白质固定，临床上所谓的邻二甲醛“灰染”就是这个情况。

打弯的角度要合适。在手持或者清洗的时候打弯角度不要太小，否则易造成内镜内部折叠变形；在附件插入时也不宜打弯角度过小，蛮力塞入容易导致内部管道损伤。

　　6、推荐使用具有生物膜去除能力的清洗剂。研究表明软式内镜的管道结构复杂且不容易做到彻底干燥，是生物膜滋生的场所。使用针对生物膜的清洗剂能够有效降低生物膜的挑战。

　　7、清洗刷要一用一换。防止将清洗上一条内镜时裹挟的污物带到下一次内镜清洗中造成。

　　8、清洗、漂洗流程。清洗、漂洗过程中使用的内镜擦拭布应一用一更换，清洗液（多酶洗液）也应每清洗一条内镜后及时更换。

　　9、可复用的内镜附件处理方法。可复用的内镜附件使用***消毒后，应采用纯化水或无菌水漂洗干净，干燥备用，而不是自来水。

　　10、使用说明。不同种类的内镜，或者相同种类但由不同厂商生产的内镜，其使用消毒或者灭菌方式可能不同。应购买后、使用前仔细阅读厂商说明书。