气管内插管的***

1绝jue对禁忌: 喉头水肿 ， 急性喉hou炎，喉头粘膜下***，插管损伤可引起严重出血;除非急救，禁忌气管内插管。

2相对禁忌: 呼吸道不全梗阻者有插管适应症，但禁忌快速诱导插管。并存***血xue液病(如血友病，血小板减少性***等)者。插管损伤易诱发喉头声门或气管粘膜下出血或***，继发呼吸道急性梗阻，因此宜列为相对禁忌证。主动月永瘤压迫气管者，插管可能导致主动月永瘤***，宜列为相对禁忌证。麻ma醉者对插管基本知识未掌握，插管技术不熟练或插管设备不完善者，均宜列为相对禁忌证。

插管完成后，要确认导管已进入气管内再固定。确认方法有:

①压胸部时，导管口有气流。

②人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音。

③如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的'白雾'样变化。

④***如有自主呼吸，接麻ma醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。

⑤如能监测呼气末ETCO2则更易判断，ETCO2图形有显示则可确认无误。

企业的终z极目标是创造价值。

价值才是企业生存发展的本真，试想，有人会购买没有价值的商品或服务吗？没有人购买你的产品或服务你又靠什么去获得利润哪？只有你的产品或服务有价值，被社会所认可，才会给你带来源源不断的利润。同样员工必须努力工作为企业创造价值，才能获得应有的报酬。 因此客户、企业、人才三方各自为对方服务，同时各取所需要体现着彼此的价值。