临床上经常听到谈论有关“大牵引”和“小牵引”的话题,其实***辞典上根 本没有这两个名词,这是对两种不同牵引方法的俗称,由于简单易记,逐渐流传开 来。仔细分析起来,***腰***的牵引方法用“大牵引”和“小牵引”完 全可以概括。
大牵引一般是指瞬间牵引,牵引力较大(可达到自身体重的两倍),牵引时间 较短(约为几秒钟),牵引次数少(约为1次到数次), 其主要作用在于促进突出 物还纳复位或变位,解除***根的压迫,减轻***根的水肿。因此, 仅适用于病程 短、突出的椎间盘较完整、体质较好、能承受大牵引力的患者。如果方法得当,手 法使用准确,一般一到两次即可痊愈。
小牵引一般是指持续牵引或间歇牵引,牵引力较小(小于自身体重),牵引时 间较长,牵引次数多,其作用主要在于通过拉宽椎间隙,降低突出物对***根的压 迫以促进***根***、水肿的吸收,以减轻患者腰腿痛的症状。前面讲过的砝码牵 引、手动牵引、自重倒悬牵引都是“小牵引”的范畴。现在***新研制的牵引床多兼 有“小牵引”和“大牵引”的双重功能。适用于各种阶段、各种类型的腰椎间盘突 出,由于其牵引力柔和,牵引无痛苦,尤其适用于年龄大、体质弱、病程长的患者 临床可根据***的情况选择应用。
"大牵引"和"小牵引"在临床上应用没有严格的界限,如果患者***根***较重 肌肉紧张痉挛,暂时如果实施大牵引可能造成肌肉的损伤,这时可以***小牵引治 疗,缓解肌肉的紧张痉挛,待痉挛缓解后再行大牵引。大牵引***后***根的***消除较慢,可以应用小牵引,拉大椎间隙,减轻***根的压力,促进***根***的 吸收。