美国G5振动排痰机 Fleximatic
G5™Fleximatic为美国GeneralPhysiotherapy,Inc.公司的医学专家们最新推出的产品。在临床使用过程中受到美国医学界的一致好评。它的双叩击头设计更广泛的适合医院中各不同医疗科室的要求。为儿童、老年人、对叩击耐受度低的病人专门设计的微型叩击头能够轻柔而有力的解决肺深部痰液的排出问题。双头设计可以同时对病人双肺的气管分泌物进行排除。通过G5™Fleximatic的穿透力与叩击头定向结合会轻松而准确的完成引流排痰,预防和治疗肺部感染。G5™Fleximatic线条流畅,下部配有叩击头装载箱及病历装载箱,大脚轮设计稳定而又便于长距离移动。转动调试面板定值准确,更适于治疗师的操作。(一)工作原理:美国G5™振动排痰机是根据物理定向叩击原理设计的。对排除和移动肺内部支气管等小气道分泌物和代谢废物有明显作用。它同时提供两种力:一种是垂直于身体表面的力,帮助支气管粘膜表面粘液及代谢物起松驰液化作用,另一种是平行于身体表面的水平力,帮助支气管已液化的粘液按照选择的方向排出体外。它每分钟20-30CPS的使用频率和人体组织的自然频率相近,能很好的传导到肺深部组织,作用于深部的细小气道,G5™振动排痰机有很好的深穿透性,可以有效的排出细小气道中的痰液具有专利技术的定向叩击系统拥有90°垂直转换接头提供了安全有力的振动叩击治疗。独特的定向叩击系统具有不易旋转松脱叩击头,并避免了与皮肤和头发的撕拉和缠绕,实现了有效的治疗功效。G5™振动排痰机在临床应用过程中会产生振动和叩击两种作用。振动会使支气管扩张,淋巴管扩张,使气道通过性增强,分泌物吸收增加。叩击所具有的垂直力可松弛、击碎、脱落粘性分泌物,水平力可推动分泌物定向移动。叩击作用可刺激浆液细胞分泌,稀释痰液,刺激神经末梢,加强纤毛蠕动,排除痰液,刺激咳嗽,咳出痰液。(二)主要功能促进分泌物及痰液的排除:G5™振动排痰机的振叩作用广泛作用于中小气道,促进浆液细胞分泌,稀释痰液,降低分泌物粘稠度,利于移动,振动还能松弛、击碎、脱落分泌物,加强纤毛摆动,加速分泌物向大气道中移动,排除痰液,改善肺通气。缓解支气管平滑肌痉挛:G5™振动排痰机低频振动很好地符合人体的固有频率,所以能使支气管平滑肌舒张,支气管舒张,增加呼吸道通过性,改善肺通气状况。消除水肿,减轻阻塞:G5™振动排痰机的振叩作用能够促进局部血液循环,加速淋巴回流,消除水肿,减轻阻塞,减少分泌物,使肺通气阻力减小。提高血氧浓度:痰液及分泌物的顺畅排除使氧供增加,二氧化碳排出通畅,血氧浓度提高,另外,促进血液循环,消除水肿,气体交换增加,血氧浓度也会提高。可改善呼吸音:分泌物排除,支气管舒张,肺部的干湿啰音及哮鸣音、痰鸣音可减轻,经一次或多次治疗后即可显现这种效果。G5™振动排痰机正是基于解决以上问题并通过多年大量临床经验而设计的。欧洲及美国的呼吸系统的专家们将G5™振动排痰机列为气道管理的必备专用设备。1.适用科室广泛:ICU:各科室及综合性ICU。急重症病人中很多病人会伴有肺通气障碍。CCU:部分病人会伴有肺部病症,肺通气受阻,需要排痰。呼吸科:呼吸科所有病人都有肺通气问题,均可使用。神经内科:部分病人会伴有或合并出现肺部病症,需要排痰,保障肺通气。神经外科:许多病人术前、术后均可能出现肺部病症,需要排痰。同时能够预防肺部感染。心外科:术前清理呼吸道,术后排痰预防肺不张,预防肺部感染的出现。胸外科:术前清理呼吸道,术后排痰预防肺不张,预防肺部感染的出现。普通外科:如移植病人,由于免疫力受到抑制,会出现肺部感染,可用于预防治疗。老年科:呼吸道疾病在老年科多发,所以使用广泛。传染科:呼吸道传染病,排痰同样重要。急诊科:急诊会面临各种疾病,排痰必不可少。小儿科:呼吸道疾病多发,排痰作用明显。总之,排痰机应用广泛,凡肺通气障碍,需排痰的病人均可使用。G5™振动排痰机有效的解决了大量临床问题。2、深穿透性,利于有效排出深部痰液:G5™振动排痰机产生的定向力可以穿透皮层、肌肉、组织和体液,到达肺组织深部的小支气管和肺泡部位,把肺组织深部的痰液及分泌物引流出来,而肺组织深部的排痰问题在临床上是一个弱项,其他的排痰方式达不到这样广泛而持久彻底的效果。3.机器工作不受体位限制:在临床中排痰往往需要病人的体位配合,而昏迷、危重、术后等重病人根本无法达到这一要求,由此导致排痰效果不佳。G5™振动排痰机针对临床实际情况,大大加强了机器的人性化设计,解决了这一难题。美国通用医学物理治疗设备公司的G5™振动排痰机无论在任何体位下使用,都能达到令人满意的临床效果。4.对床边其他仪器无干扰:由于注意到大量医疗设备的协同工作,G5™振动排痰机采用了感应电机驱动,不会产生电火花及干扰磁场,对监护及呼吸机等设备无任何干扰。5.多种工作模式:(1)振动(2)叩击(3)振动和叩击相结合美国通用医学物理治疗设备公司利用自己的专利技术,针对不同病人的临床情况,设计出多种工作模式,以便于临床应用。振动多用于大气道的痰液排除,它还可以起到松驰紧张肌肉,促进局部体液循环的作用。叩击多用于小气道、感染面积小、术后伤口疼痛及不能耐受振动的病人的排痰。大多数病人都采取振动和叩击结合的方式排痰,只有少数不能耐受振动的病人采取单纯叩击的方式排痰。6.机器设计合理,操作简单,移动方便:机器设计时要求操作尽可能的简单化,便于医务人员快速掌握,另外结合临床经验,突出人性化的设计,便于移动,可游刃有余地穿梭于病房,病床之间。7.配备多种叩击头,适用于不同体位和部位:G5™振动排痰机配有多种叩击头即229叩击头:直径5英寸,滑面橡皮按摩面,适用一般病人。228叩击头:同上,但可装入热水或冰块,在叩击的同时进行热按摩或冷按摩。210叩击头:直径2.75英寸,外加柔软的聚氨脂海绵缓冲层,作用力轻柔,可用于老人、儿童、术后或过于敏感的病人。212叩击头:直径4英寸,软的聚氨酯海绵组成,产生的作用比No.229更为轻柔,很多医生喜欢将它用于老年人、术后或过于敏感的病人的体位性引流。No.212能放在医生手背或手指背部,使其作用能通过手传递给病人,当对一些难于处理或有伤病人进行治疗时,这种方法较为有用,它让医生能更好地感觉到他治疗的病人的反应。230叩击头:轭状,宽度6英寸,有两个接触面,适用于只能仰卧、移动不方便的病人。G5™Fleximatic振动排痰机小叩击头系统专用叩击头:510叩击头:这个小叩击头是聚氨酯海绵材质,适用于儿童、老年人或身体中的敏感部位,与No.509叩击接合器相连,常用于体位引流。514叩击头:这是带有尼龙搭扣的柔软海绵质和粗糙海绵质的叩击头,要粘在塑料背板上,更换容易。可重复使用的小叩击头罩有助于海绵使用期的延长。522叩击头:这是一个圆形的球状叩击头,较之No.510叩击头的体位引流作用,接触作用更为坚实,是理想的放松不易达到肌肉的叩击头。529叩击头:与大叩击头系统的No.229叩击头相似,此叩击头专为体位引流而设计。安装在No.509叩击接合器,结合使用可获得完整的叩击治疗效果。以上多种叩击头可以满足临床的所有要求,适用于不同病人的体位引流。8.频率及时间在指定范围内可随意调节,并有自动关机功能:机器的频率在10CPS—60CPS(一般情况下治疗频率在20-35CPS左右),时间在60分钟范围内,可以随意增减调节,操作简单易学,指示数码灯清晰明亮。另外为了安全,机器还带有自动关机功能,即机器在无人操作情况下,1分钟后自动关机,切断电源。9.作用均衡:与手工叩背相比,G5™振动排痰机力量均匀,频率稳定,避免了手工叩背力量的随意性。排痰机排痰是病人特别是老人和儿童乐于接受的一种治疗方式:在没有引入美国G5?振动排痰机之前,临床采用最多的是手工叩背排痰,频率和力度很难掌握,极易给病人造成痛苦使病人产生逆反心理,并且治疗效果不明显,对某些病人治疗无效。排痰机在排痰的同时有助于松驰病人紧张的肌肉,刺激局部的血液循环,缓解平滑肌的痉挛,使病人有轻松舒适的感觉,乐于接受,治疗效果明显,特别是对呼吸音的改善及提高血氧浓度方面有明显改观。10、排痰机排痰是病人特别是老人和儿童乐于接受的一种治疗方式:在没有引入美国G5?振动排痰机之前,临床采用最多的是手工叩背排痰,频率和力度很难掌握,极易给病人造成痛苦使病人产生逆反心理,并且治疗效果不明显,对某些病人治疗无效。排痰机在排痰的同时有助于松驰病人紧张的肌肉,刺激局部的血液循环,缓解平滑肌的痉挛,使病人有轻松舒适的感觉,乐于接受,治疗效果明显,特别是对呼吸音的改善及提高血氧浓度方面有明显改观。美国G5™振动排痰机主要适用于以下科室:呼吸科、神经内科、神经外科、心胸外科、心脏内科、重症监护(包括ICU、CCU、SICU等)、小儿科、老年科、传染科、职业病防治、移植术后、术后恢复、急诊科等。各科举例如下:呼吸科例:某女,50岁。病况:患者反复咳嗽,咳痰一个月,喘、憋半月,近日加重伴发热。入院查体:BP110/60mmhg,HR88次/分,神智清楚,面色潮红,皮肤无黄染,无出血点。双肺叩清,左侧语颤增强,双肺呼吸音粗,满肺可闻及痰鸣及哮鸣音。医生诊断:肺炎,胸片及痰培养以进一步证实诊断。治疗情况:使用G5™振动排痰机进行治疗;频率27CPS。左、右侧肺部各5分钟,左侧静止定点叩击,30秒至60秒后移动一个部位,右侧移动式反复叩击,上、下午各一次,连续三天。用后病人感觉舒适,呼吸顺畅,排痰比较容易。病人感受:仪器使用时,后背经叩击有舒服的感觉且呼吸顺畅,咳痰容易。神经内科例:某男,52岁。病况:脑出血,昏迷一个月,合并肺炎。治疗情况:使用G5™排痰机连续做六日,每日二次,上、下午各一次,背部两侧各叩击8分钟,病人侧卧,频率25CPS。使用G5™振动排痰机治疗后,病人排痰增多,痰液为有色污物,及黄粘痰,经询问,病人有近40年的吸烟史。治疗效果较明显。神经外科例:某男,18岁。病况:颅脑外伤术后,昏迷。术后三天开始使用G5?振动排痰机治疗。治疗情况:使用G5™振动排痰机治疗时,病人处于气管插管状态,翻身咳嗽反射强烈,故使病人仰卧,用肋部叩击头,对病人肋部进行叩击,每侧肋部治疗10分钟,开始频率24CPS,后两日加大到27CPS。每天上、下午各治疗一次。病人叩击治疗时,有强烈的咳嗽反射,有浓痰咳出,治疗后吸痰,有时有结痂,痰较浓,黄粘痰,与治疗前比较,痰粘稠度变稀,量增多,后逐渐减少。呼吸音变得清晰。心胸外科例:某男,60岁。病况:肺大泡切除术后,10余天后,气管切开上呼吸机,双肺有弥漫性哮鸣音,痰量增多。治疗情况:使用G5™振动排痰机治疗,左侧肺部插有胸腔闭式引流,使用轭状海绵叩击头,每侧10分钟,25-30CPS。使用一周后,痰量明显减少,呼吸改善,脱掉呼吸机,自主呼吸,拔除胸腔闭式引流管,转入普通病房。心脏内科例:某男,56岁。病况:冠心病合并肺部感染。经X光检查显示心界扩大、肺纹理増粗,心电图提示心肌缺血,按常规使用扩冠、改善心肌营养和抗生素药物治疗,病情基本改善,但呼吸道症状改善不明显。治疗情况:雾化吸入抗生素,配合G5™振动排痰机治疗一周,每日两次,每次10-15分钟,肺部感染完全好转。重症监护(包括ICU、CCU、SICU等)例:某女,67岁。病况:病人体胖,双肺感染,喘憋,咳少量白沫痰,有三十年吸烟史。治疗情况:雾化吸入后,使用G5™振动排痰机协助病人排痰,每日2次,每次20分钟,由于病人体胖,频率25-35CPS,通过手柄加些压力至叩击头。治疗中,病人有较强的咳嗽反射,每次治疗时咳出黄粘痰。小儿科例:某女,12岁。病况:患者出生时,因羊水吸入,患新生儿肺炎,经治疗后好转出院,近几年反复肺部感染、发热、咳嗽、咳黄痰,量多,每日达100ml,近日因感冒出现咳嗽、咳痰加重,黄白粘痰,为进一步诊断而入院。治疗情况:使用G5™振动排痰机进行治疗。使用频率30CPS,患者坐在床上,背部叩击,左、右各5分钟,医护人员手持手柄在患者背部轻轻移动,在双肺上部静止按压,加大振动,使患者病变部位受力加重。连续使用三天,病人明显感到排痰通畅。老年科例:某男,85岁。病况:入院后3个月,出现过DIC,呼衰,重症肺炎。双侧下肺感染,右下肺实变。治疗情况:气管切开,接呼吸机。雾化吸入,排痰。使用G5™振动排痰机进行治疗,使用频率25CPS叩击背部,左、右肺叩击各5分钟,每个部位叩击30秒左右,慢慢移动。病人年纪较大,身体瘦弱,未加大频率治疗后很快就有大量痰液排出。传染科例:某女,30岁。病况:AIDS。发烧3天,轻微咳嗽,5天后出现呼吸困难,诊断为合并肺炎,使用呼吸机。治疗情况:使用G5™排痰机,患者较容易排出大量痰液,加快患者康复。职业病防治例:某男,50岁。病况:煤矿工人,从事井下作业20余年;经常咳嗽,咳痰,胸闷气短,诊断为矽肺,住院常规治疗。治疗情况:使用G5™振动排痰机治疗,频率20-30CPS,侧卧位,治疗过程中能咳出大量痰液,并伴有粉尘,病人感呼吸顺畅。移植术后:例:某男,58岁。病况:肝移植术后一周余,咳嗽痰多,双肺有哮鸣音,右中下肺有肺不张伴有感染。治疗情况:使用G5™振动排痰机治疗,2次/日,雾化吸入2次/日,静点抗生素。患者胸前区有电极片。使用G5™振动排痰机治疗,轭状叩击头叩击两肋,每侧10-15分钟,20-30CPS,使用三天后,病人痰量明显减少,胸片示炎症明显减轻,SPO2由85%升到95%。急诊科例:某男,65岁。病况:咳喘明显,不能平卧,痰不能咳出。双侧肺内喘鸣,痰鸣音较多。治疗情况:雾化吸入,使用G5™振动排痰机治疗,频率20CPS。排痰1天后,痰咳出,喘憋减轻。术后恢复室:例:某女,56岁。病况:食道癌术后,第五天(食道弓上吻合术)出现右肺不张,呼吸音减弱,气管切开上呼吸机,禁食、水。治疗情况:患者使用G5™振动排痰机治疗三天,右侧肺复张,呼吸音清,继续使用G5™振动排痰机治疗七日,辅助脱呼吸机,拔管前后排出大量黄粘痰,痰鸣音减少,顺利脱呼吸机。患者使用G5™振动排痰机治疗后肺很快复张,拔管前后排痰,保障呼吸通畅,使待机时间缩短,拔管成功。(一)适应症:1、外科术后病人(POSTOPRATIVE)由于手术切口使肌肉软弱无力而导致患者咳嗽能力下降。另外,术后恢复期限制运动的病人在肺内有大量分泌物积聚。如:心外术后,胸外术后,神经外科术后,移植术后,肿瘤术后等。2、支气管扩张症(BRONCHIECTASIS)由于肺部气道慢性扩张使分泌物清除能力下降。这种状况引起气道的反复感染及疤痕形成。3、哮喘(ASTHMA)以上呼吸道对外界的敏感性增高为特性,引起气道狭窄分泌物不能排出。应解除支气管痉挛以扩张支气管。4、慢性支气管炎(CHRONICBRONCHITIS)常为吸烟及环境污染所致,支气管粘膜肿胀或变厚。5、慢性阻塞性肺气肿(CHRONICEMPHYSEMA)各种因素所导致肺组织的永久性损伤,肺泡失去弹性而造成粘液排出障碍。6、急性肺炎(ACUTEPNEUMONIA)引起肺部炎症的急性感染,炎症引起组织肿胀,使肺通气空间充满液体。7、肺囊性纤维性病变(CYSTICFIBROSIS)该隐性遗传性疾病是儿童肺部疾患和死亡的主要原因。过多的粘性分泌物排出受阻,增加肺部感染的发生。8、老年病(GERIATRICCONDITIONS)老年性肺组织弹性及咳嗽反射降低。9、艾滋病(AIDS)获得性免疫缺陷病,75%患者有CARINI氏肺囊性肺炎。艾滋病是多种引起呼吸系统异常的免疫缺陷病之一。10、气管切开术后(TRACHEOSTMY)由于咳嗽机制受限而导致分泌物聚集与呼吸困难。11、职业性肺部疾病(OCCUPATIONALLUNGDISEASES)为直接接触化学物质、尘埃和有机物所致,肺功能退化与呼吸不规则为常见表现。12、术前气道清洁(PREOPERATIVECLEANING)神经外科及心外科等术前呼吸道清理,使用G5?振动排痰机排出病人的呼吸道中残留的分泌物,保持呼吸道通畅。13、昏迷(PATIENTSINACOMA)由于昏迷的病人对外界反应差,抵抗力减弱,肺内分泌物难排出,极易合并感染,应注意排痰。14、烧伤(BURNINJURY)较严重的烧伤,尤其是伴有呼吸道内烧伤,分泌物增多,较粘稠,不易排出。15、呼吸衰竭(RESPIRATORYFAILURE)保持呼吸道通畅极为重要,是首位的。16、肺不张(PULMONARYATELECTASIS)患者手术后或存在异物痰块及炎症等原因,引起的气道堵塞造成肺不张,应及时排出。17、新生儿肺炎(NEONATEPNEUMONIA)新生儿误吸入羊水及胎粪,造成肺炎。(二)禁忌症1、胸部接触部位皮肤及皮下感染;2、肺部肿瘤(包括肋骨及脊柱的肿瘤)及血管畸形;3、肺结核、气胸、胸水及胸壁疾病;4、未局限的肺脓肿;5、出血性疾病或凝血机制异常有发生出血倾向的;6、肺部血栓;7、肺出血及咯血;8、不能耐受震动的病人;9、急性心肌梗塞;10、心脏房、室纤颤;11、心脏内附壁血栓。特别提示!临床使用中如遇下列少见情况,请立即停止使用本仪器,并结合具体临床情况,判断其发生的原因,由医师决定是否继续使用本仪器:操作部位出现出血点和/或皮肤瘀斑;新出现的血痰;使用仪器过程中,病人高度的精神紧张;危重病人使用过程中,出现明显的心率、血压等生命体征改变。对于体弱、瘦弱、危重的病人及患儿,请选用210叩击头或使用Fleximatic系统的小叩击头系统,并注意观察患者的病情变化。技术特性发动机(大叩击头系统)1/17马力;(小叩击头系统)1/35马力G5?Fleximatic输出速度(大叩击头系统)10~60周/秒;(小叩击头系统)10~30周/秒电源220伏50~60Hz输入功率280W(大电机输入功率:160W;小电机输入功率:120W)速度控制固状电子时间控制固状电子漏电流<75微安熔断器φ5×203A×2250V(MDL-3SlowBlow)电源长度3米外壳材质天然耐火聚乙烯材料性能保证美国FDA检测证书;中国SDA注册证机器尺寸(高,长,宽)(机头)13.25"×20.25"×17.75"(机身)36.5"×18.75"×17"机器重量(机头)28.6磅(机身)18.6磅包装尺寸(机头)18.125"×22.25"×29"(机身)42"×21"×23"运输重量(附属部件)(机头)37磅(机身)30磅运输和存贮条件环境温度:-40℃~+55℃;相对湿度:≤93%大气压力:500hPa~1060hPa安全I-B胸部叩击治疗程序常见问题解答为什么清除呼吸道较难?●细支气管和囊袋是由黏膜组成,黏膜可黏附于支气管壁,有时甚至阻塞气道。(图3)●支气管痉挛,气道水肿,可能阻塞呼吸道,黏液分泌过多可使咳嗽和清除呼吸道困难。(图4)支气管引流是如何起作用的?●肺部深处的黏液,单靠咳嗽不能排出。支气管引流可减少痰液在肺内气管大量蓄积。●将感染的肺部置于高位时,蓄积的粘液将从毛细支气管流向大的支气管,在大支气管中,黏痰刺激咳嗽中枢,从而排出痰液。(图5)●将体位置放于“4种”支气管引流位,可将蓄积的痰液从小气管引流到气管咳嗽中心。每种体位帮助引流特定的肺叶。●支气管引流定于以下“4”种体位下完成(图6、7、8、9)怎样进行支气管引流?●频率:支气管引流的次数取决于黏痰的量。通常每天2-4次。早晨起床后和晚睡前引流是最为合适的时间,避免餐后进行。可在餐前1-2小时或餐后2小时进行。●部位:根据体格检查和X光,医生会告诉您需要治疗的部位。病变广泛者,可能需要全部4种体位引流。●停止:如感头晕,眩晕呼吸困难加重,立即停止引流。●随诊:如有任何不适,请打电话咨询医生。治疗病变部位为双上叶前段,右中叶,和左下叶前段●用枕头垫高髋和膝部,使胸部低于髋部●治疗时间为5-10分钟●治疗病变部位为左肺中叶和下叶●用数个枕头垫高髋部●治疗时间为5-10分钟●治疗部位为右肺中叶和下叶的侧面●用枕头垫高髋部●治疗时间为5-10分钟●治疗部位为左和右肺下叶的后侧部●用枕头垫高髋部,重要的是胸部低于髋部●治疗时间为5-10分钟图九体位不能承受时使用此位有什么方法和设备可帮助进一步清除呼吸道黏液?●稀化肺部分泌物——在医生的准许下每天喝至少2quarter水●保持呼吸道的通畅,在进行支气管引流前5-10分钟,应用超声雾化吸入法●充分膨胀肺●在体位引流时进行腹式呼吸——深呼吸有助于肺膨胀。●当深呼吸时,细支气管扩张,黏液疏松,不再阻塞气道。控制咳嗽huff方法:●备一盒纸巾●侧卧咳嗽,避免坐起●深吸气后咳嗽气管引流,叩击、振动:●使用上述引流体位●叩击和振动可有效地帮助黏痰的清除●叩击可帮助稀化黏痰,注意保护胸腔内脏器勿受损伤●如果同时使用叩击和振动,每个体位仅需1-3分钟机械辅助:●支气管引流时可使用电动或机械叩击治疗仪帮助清除呼吸道分泌物●在医院,通常由专业人员协助进行治疗●在家中,患者也可自行使用家庭机械叩击治临床应用进行治疗前先看病人的病历,了解病人的病情、体征、体检情况,是否有吸烟史,肺部感染情况,有胸片的通过胸片了解感染部位,病人的体重,体质的强弱程度,对卧床的病人要了解卧床时间长短。根据病人具体情况每天治疗2----4次,每次治疗时间5----20分钟,治疗前进行20分钟的雾化治疗,效果更好。做之前与家属进行沟通,取得家属的配合。根据了解的情况,判定治疗的频率及重点治疗的部位,可侧重治疗患侧或感染部位,一般治疗的开始频率为20,治疗中根据病人的反应情况适当的增减力度。对于体弱及术后的病人,开始采用较低的频率,建议从20CPS开始.。治疗中认真观察病人的反应,再进一步根据情况增减频率,并根据病人的承受情况,更换叩击头,以减少病人在治疗中的不适感觉。对于使用监护设备及其它治疗设备的,治疗中要随时观察设备的使用情况,遇到异常现象,先停止治疗,判定不正常原因,解决后,再继续治疗。治疗时病人一般采用侧卧位,治疗时先做一侧,然后给病人翻身,再做另外一侧,对于不能翻身病人,可选择前胸、两肋部位进行治疗。治疗时先从病人的肺下叶开始,慢慢向上叩击(从外往里,从下向上),覆盖整个肺部。对于感染部位,延长叩击时间,增加频率,并用手对叩击头增加压力,促进其深部排痰。对于不能自主咳痰尤其气管切开的病人治疗中随时注意吸痰。对患者使用G5™振动排痰机治疗后,要观察其痰量、性质、颜色的变化。注意事项:1.排痰机的基本治疗频率为20CPS—35CPS。2.使用叩击接合器治疗时,频率不能超过35CPS。3.使用海绵轭状叩击头治疗时,不能用叩击接合器,其它叩击头则可用叩击接合器。4.使用叩击接合器治疗时,要让叩击接合器上的红箭头对向病人的主气道。5.避免交叉感染,应尽量使用一次性叩击头罩。使用轭状海绵状叩击头,先套上一个塑料叩击罩对海绵进行保护,再在外面罩上一个一次性叩击头罩避免感染6.每日治疗2—4次,在餐前1—2小时或餐后2小时进行治疗,治疗前进行20分钟雾化治疗,治疗后5—10分钟吸痰。特别注意!1、对于不能忍受叩击的病人,无论何种情况应选用210、212、230号海绵状叩击头。2、对于正在使用其它监护设备,要在使用G5™振动排痰机之前,详细了解病人情况,并随时观察监护设备。3、对于正在静脉点滴的病人,请在使用G5™振动排痰机前详细检查有无渗漏、脱针现象。4、对于可以行走的病人,在进行叩击治疗后,可请患者下床活动,以帮助肺部纤毛运动,利于排痰。5、对于无自主咳痰能力及昏迷的病人,请在使用G5™排痰机前准备好吸痰设备,并在操作中随时观察病人的反应。与传统排痰方式的比较负压吸痰器的吸管只能伸到主气管及部分支气管中进行操作,所以只能吸出这些部位的痰液,而对细支气管及肺泡中的痰液无能为力。支气管镜下取痰(或异物),需在麻醉状态下进行,操作复杂,副作用大。操作过程中,可能会损伤黏膜,产生出血现象,易造成感染,留下永久性创伤。这种操作对病人是痛苦的,难以接受。支气管镜只能单点取痰,不能大面积进行排痰工作。与手工叩背的比较:G5™振动排痰机手工叩背低频作用力可透过皮层、肌肉、组织传达到细小支气管只作用于浅表层无须体位配合,任何体位均可操作需要患者体位配合可保持恒定的节率节率无法控制针对不同的病人、病情,频率可调频率没有准确标准力量强劲、平稳、持续力量轻重不易控制,不持久患者易于接受易引起患者反感操作简单省力Z手法复杂费力不易疲劳易使人疲劳术后:不易引起刀口开裂术后:易引起刀口开裂)
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