人类一切的活动都需要能量，而***中绝大多数的能量来源于有氧代谢。而氧则成为人类能量来源的关键因素。所以没有氧，人类是无法成活的。有氧代谢在***是在***细胞中完成的。而环境中的氧要通过以下诸多环节达到***细胞。肺通气:指从口鼻到肺泡的一系列管道，它们构成了输送氧气和二氧化碳气体运送系统。而这些管道的通畅是这个系统的关键。据各个方面的临床统计，痰液是造成这套管路系统不通畅的发生频率***高，影响***直接的关键因素。体位引流用于改善肺通气，是***肺部***的关键。G5™TherAssist正是基于这个前提而诞生的。G5™TherAssist可以应用于在实际情况中对***进行体位引流。他能够迎合临床***师的***方法。借助他们的经验和***方法，G5™TherAssist这个仪器能够发挥它独特的性能优点。需要提出的是G5™TherAssist除了有排出黏液和其他充血的物质外，还具有特定的间接***的优点。A.多数***对G5™TherAssist和它带来的舒适感非常满意。这一点对***很有吸引力，在生理上和心理上都是如此。B.G5™TherAssist能够使紧张的肌肉放松，还能刺激局部的血液循环，这对有效的引流是非常有利的，并能够对***进行综合性***。图一图二不同颜色代表左右肺不同段叶：肺段支气管引流有助于保证阻塞性肺部***的气道通畅性。支气管方向，黑色部分代表肺内痰液G5™振动排痰机可用于段性支气管引流。合格且有经验的医护人员用G5™TherAssist™来协助***进行体位性引流。为医护人员和***提供了一种安全、有效和可操作的方法。肺段支气管引流适用于：支气管分泌物增加或粘稠度增加。支气管分泌物的正常功能性清除能力不全。无效咳嗽。呼吸肌功能衰弱。G5™振动排痰机是强劲而又柔和并且还容易操作的设备，使分泌物和其他流体在支气管中移动的优点很明显。该设备由美国通用***物理***设备公司生产，它已有二十多年的历史。G5™振动排痰机是根据物理定向叩击原理进行设计的。大量临床使用证明对排除和移动分泌物和代谢废物有明显作用。它能同时提供两种力，一种是垂直于身体表面的垂直力，帮助支气管粘膜表面粘液及代谢物起松弛与液化作用，而另一种是平行于身体表面的水平力，帮助支气管内已液化的粘液按照选择的方向排出体外。在美国和欧洲***，该产品已广泛应用于呼吸***、******、***、ICU、CCU、小***、老年科、***科及职业病防治等。G5™振动排痰机是强劲而又柔和并且还容易操作的设备，使分泌物和其他流体在支气管中移动的优点很明显。它有明显的三个特点：1、深穿透性2、可以简单的控制效果；3、可以单纯振动、单纯叩击，也可以振动和叩击相混合适当的选择和使用叩击头，它可以作用于敏感的***。美国通用***物理***设备公司生产的G5™振动排痰机的全线产品能给******大的舒适感。产品的外形、大小和低噪音都有有着很大的优点。它的特点是非常容易使用，而且不会给***造成不适感，而且它是由一个不会产生火花或干扰其它监护设备的感应电机驱动，不会影响其它监护设备的运行，它被置于有大的转动轮子、可旋转的架子上面，可以方便的移动，并且在操作时非常的安静，对***非常的安全，不会对***产生损伤。G5™系列产品为美国专利产品已有25年的历史在欧洲、美国有超过50000的***使用可在***处于任何平常体位引流的位置时使用配有多种接触头，用于不同情况的体位引流10CPS--60CPS的可调频率及可调时间，并有自动关闭功能由感应电动机驱动，不影响监测设备的运行数字显示，***准确，易于操作。它产生的定向力可穿***层、肌肉、***和体液，对于深度的痰液排出效果明显。独特的定向叩击系统具有不易旋转松脱叩击头,并避免了与皮肤和头发的撕拉和缠绕,实现了有效的******。具有专利技术的定向叩击系统拥有90°垂直转换接头提供了安全有力的振动叩击***。发动机1/25HP输出速度10~60Hz/秒电源220伏50~60Hz输入功率160W速度控制电子控制频率控制10~60周/秒电子数码显示时间控制0~60分钟电子数码显示漏电流<75微安电缆长度3m存储材料ABCCycolac性能保证美国FDA检测证书中国SDA认证证书单包装尺寸高110cm宽41cm长44cm单包装重量13公斤运输尺寸高46cm宽55cm长56cm运输重量（包括附属部件）17公斤运输和贮存环境环境温度-40℃~+55℃相对湿度≤93%大气压力500hPa~1060hPa安全分类I类B类该产品已广泛应用于以下***：·呼吸***·******·***·ICU·CCU·小***·老年科·***科及职业病防治1.***术后***(Postoprative)由于***切口使肌肉软弱无力而导致患者咳嗽能力下降。另外，术后***期限制运动的***在肺内有大量分泌物积聚。2.气管切开术后(Tracheostomy)由于咳嗽机制受限制而导致分泌物聚集与呼吸困难。3.***(Asthma)以上呼吸道对外界的敏******为特性，引起气道狭窄分泌物不能排出。应解除支气管痉挛以扩张支气管。4.***症(Bronchiectasis)由于肺部气道慢性扩张使分泌物清除能力下降.这种状况将引起气道的反复***及***形成。5.慢性阻塞性***(ChronicEmphysema)各种因素所导致肺***的***性损伤，肺泡失去弹性而造成粘液排除障碍。6.***(ChronicBronchitis)常为吸烟及环境污染所致，支气管粘膜肿胀或变厚。7.急性***(AcutePneumonia)引起肺部***的急性***，***引起***肿胀，使肺通气空间充满液体。8.职业性肺部***(OccupationalLungDiseases)为直接接触化学物质，尘埃和有机物所致，肺功能退化与呼吸不规则为常见表现。9.肺***纤维***变(CysticFibrosis)该隐性遗传***是儿童肺部***和***的主要原因。过多的粘性分泌物排出受阻，增加肺部***的发生。10.老年病(GeriatricConditi***)老年性肺***弹性及咳嗽反射降低。11.***病(AIDS)获得性***缺陷病，75%患者在CARINI氏肺******。区滋病是多种引起呼吸系统异常的***缺陷之一。***：皮肤及皮下***肺部***(包括肋骨及脊柱的***)肺***、***及胸壁***肺***凝血机制异常的***肺部***肺出血及咯血不能耐受振动的***为什么清除呼吸道较难？●细支气管和囊袋是由黏膜组成，黏膜可黏附于支气管壁，有时甚至阻塞气道。（图3）●支气管痉挛，气道水肿，可能阻塞呼吸道，黏液分泌过多可使咳嗽和清除呼吸道困难。（图4）支气管引流是如何起作用的？●肺部深处的黏液，单靠咳嗽不能排出。支气管引流可减少痰液在肺内气管大量蓄积。●将***的肺部置于高位时，蓄积的粘液将从毛细支气管流向大的支气管，在大支气管中，黏痰刺激咳嗽***，从而排出痰液。（图5）●将体位置放于“4种”支气管引流位，可将蓄积的痰液从小气管引流到气管咳嗽中心。每种体位帮助引流特定的肺叶。●支气管引流定于以下“4”种体位下完成（图6、7、8、9）怎样进行支气管引流？●频率：支气管引流的次数取决于黏痰的量。通常每天2-4次。早晨起床后和晚睡前引流是***为合适的时间，避免餐后进行。可在餐前1-2小时或餐后2小时进行。●部位:根据体格检查和***，医生会告诉您需要***的部位。病变广泛者，可能需要全部4种体位引流。●停止：如感头晕，眩晕呼吸困难加重，立即停止引流。●随诊：如有任何不适，请打电话咨询医生。***病变部位为双上叶前段，右中叶，和左下叶前段●用枕头垫高髋和膝部，使胸部低于髋部●***时间为5-10分钟●***病变部位为左肺中叶和下叶●用数个枕头垫高髋部●***时间为5-10分钟●***部位为右肺中叶和下叶的侧面●用枕头垫高髋部●***时间为5-10分钟●***部位为左和右肺下叶的后侧部●用枕头垫高髋部，重要的是胸部低于髋部●***时间为5-10分钟图九体位不能承受时使用此位有什么方法和设备可帮助进一步清除呼吸道黏液？●稀化肺部分泌物——在医生的准许下每天喝至少2quarter水●保持呼吸道的通畅，在进行支气管引流前5-10分钟，应用超声雾化吸入法●充分膨胀肺●在体位引流时进行腹式呼吸——深呼吸有助于肺膨胀。●当深呼吸时，细***，黏液疏松，不再阻塞气道。控制咳嗽huff方法：●备一盒纸巾●侧卧咳嗽，避免坐起●深吸气后咳嗽气管引流，叩击、振动:●使用上述引流体位●叩击和振动可有效地帮助黏痰的清除●叩击可帮助稀化黏痰，注意保护胸腔内脏器勿受损伤●如果同时使用叩击和振动，每个体位仅需1-3分钟机械辅助：●支气管引流时可使用电动或机械叩击***仪帮助清除呼吸道分泌物●在***，通常由***人员协助进行***●在家中，患者也可自行使用家庭机械叩击治病例1某患者，男，53岁。因高热、咳嗽、呼吸困难入院。诊断为******。入院第二日病情加重，转入ICU救治，加强******，***管切开术，上呼吸机。患者持续高热，听诊可闻及肺内大量水泡音，血氧饱和度下降。第五日开始使用G5™振动排痰机，每日2次，每次每侧10分钟，每次使用后，均能排出大量***粘痰，呼吸音渐清，血氧饱和度上升。经一周余***，***痰量渐少，由黄转白，体温下降，精神渐好，血氧***正常，双肺内啰音明显减少。病例2某患者，男，43岁。因脑梗入院，行溶栓***时出血，昏迷入ICU救治。入院前有20余年吸烟史，入ICU后发生双肺部弥漫型***，每天雾化后吸痰，粘稠，难以吸出，***使用效果不明显。后使用G5™振动排痰机***，每天2次，每次每侧10分钟。使用后，***天，排痰顺畅，痰量增加，两天后，痰量巨增，呈***粘稠样，易吸出，同时***伴有咳嗽反射。连续使用两周，***痰量减少，胸片显示肺部***减轻。病例3（肺不张）患者，李某，女，66岁。因***入院，气短，憋气，咳嗽，有痰不易咳出。入院期间，右肺中部肺不张，听诊无呼吸音，每日雾化吸入，静滴***，同时使用G5™振动排痰机***，每日2次，每次右侧15分钟，频率26-32CPS，并在肺中部延长时间加力***，左侧5分钟，辅助***，频率26-32，***后，患者咳嗽反射强烈，咳痰容易。***三日后，听诊右肺中部有呼吸音，之后每日渐强。***10日后，胸片显示，右肺肺不张***正常，******出院。病例4（体弱无力，无自主咳痰）患者，女，71岁。患者肺部***，右下肺重，身体虚弱，神志清楚，呼吸急促，有痰无法咳出，需吸痰，不能长时间平躺，经常处于半卧位。说话无力，精神差。G5™振动排痰机协助***，每日2次，每次右侧10分钟，左侧5分钟，频率20-23CPS。因***虚弱，半卧病床，用230号轭状叩击头叩击肋部。***次***后，当时反应不明显，午饭后，咳嗽开始明显，并可自主咳痰，咳出大量块状***粘痰，并伴有结痂。***一周后，患者精神好转，食量增加，说话清晰有力，肺部***减轻，听诊呼吸音清晰。病例5（不能有效咳痰）患者，张某，男，20岁。患者系外地来京***，在家期间咳嗽不停，痰多，一年有余，在当地***诊断为肺***，但***无好转，后来京******进行诊治。入院后，无咳嗽，没有有效痰液咳出，无法进行化验确诊，***胸片显示肺部轻微纤维化，轻微支扩，怀疑******。使用G5™振动排痰机协助***，对患者实行体位引流，每日2次，每次20分钟，频率30-32CPS，***后，***咳嗽咳痰增加，有效咳痰明显。病例6一男性老年患者，COPD重度***，II型呼衰，气管切开，上呼吸机，以右侧肺***为重，弥漫性肺出血（血性痰），支气管纤镜下，大气道管型很多，粘液及结痂。当使用美国G5™振动排痰机***后，气道内有大量血性痰喷出，在使用四五天后，纤镜下大气道管壁粘痰明显减少，吸出痰量也减少，且血液分泌物减少。经过一个多月的***，肺部***明显减轻，呼衰得以纠正，患者试脱呼吸机成功，即停止美国G5™振动排痰机***。很快进行痰培养，顺利确诊，患者得到正确***。病例7一患者女性，老年、***后遗症，吸入性***。患者鼻饲时由于食物返流至气管，导致吸入性***。高热、双肺干湿啰音，尤以右肺下叶为重，给予深部排痰、痰培养、对症***，给予美国G5™振动排痰机***十天后，肺部听诊明显好转，***明显吸收。病例8一患者卢某，男性，82岁。右上肺叶***切除术后，一月余，右中下肺有肺不张伴有***，气管切开上呼吸机。患者病情较重，胸前心电监测电极片，右侧有胸腔闭式引流管，使用G5™振动排痰机***，使用海绵叩击头作用于前胸，两侧肋部使用轭状叩击头，每侧10—15分钟，20—30CPS，***三天后，***吸痰量明显减少，从呼吸机上解读呼吸功能明显改善，SP02由85%升至95%，胸片示***明显减轻。由于患者胸腔有插管，喉部有气管插管，不能翻身，故用海绵圆状、轭状叩击头交替使用，达到有效的振动肺叶，从而顺利排出痰液。病例9一患者李某，女性，56岁。食道***术后，第五天（食道弓上吻合术）术后右肺不张，呼吸音减弱，气管切开上呼吸机，禁食、水。患者使用G5™排痰机***三天，右侧肺复张，呼吸音清，继续使用G5™排痰机***七日，辅助脱呼吸机，拨管前后排出大量黄粘痰，痰鸣音减少，顺利脱呼吸机。患者因使用G5™排痰机***使得肺很快复张，拨管前后排痰顺畅，使待机时间缩短，拨管成功。病例10：患者，齐某，男，17岁。因交通事故造成胸部外伤入院，诊断为胸部软***挫伤，***，肺挫伤。患者入院第五天因胸部外伤引起呼吸受限，不能有效咳嗽，听诊痰鸣音多。G5™振动排痰机***，25cps，每侧8分钟，***后，***轻咳，痰即出并同时咳出陈旧血块，自觉轻松舒畅。听诊痰鸣音减少。)